老年2型糖尿病案——仝小林教学查房实录

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作者 王泽 冯春鹏 +3 位作者 田佳星 逄冰 于晓彤 倪青 《长春中医药大学学报》 2025年第5期473-477,共5页

以广安门医院内分泌科病房老年2型糖尿病案患者为例,邀请仝小林进行教学查房,对老年糖尿病的中医认识、发展转归、辨治要点进行阐释。仝小林认为,脏腑气血亏虚是老年糖尿病的病理基础。在老年糖尿病的治疗上注重从脾肾论治,擅长运用靶... 以广安门医院内分泌科病房老年2型糖尿病案患者为例,邀请仝小林进行教学查房,对老年糖尿病的中医认识、发展转归、辨治要点进行阐释。仝小林认为,脏腑气血亏虚是老年糖尿病的病理基础。在老年糖尿病的治疗上注重从脾肾论治,擅长运用靶方靶药,关注药物的有效剂量,从而提高临床疗效。 展开更多

关键词 老年糖尿病 态靶辨治 量效关系 名医经验

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临床护理人员参与基于客观结构化临床考试的护理技能竞赛的体验

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作者 庞冰 杨雪凝 +4 位作者 刘晓晴 刘文娟 王平 宋玉磊 刘娅 《医药高职教育与现代护理》 2025年第2期119-124,共6页

目的了解参赛护理人员对基于客观结构化临床考试(OSCE)模式的护理技能竞赛的真实体验。方法2023年9月至10月,采用便利抽样法,选取参与徐州市首届基于OSCE模式的临床护理技能竞赛的15名临床护理人员,采用现象学研究方法进行半结构式访谈... 目的了解参赛护理人员对基于客观结构化临床考试(OSCE)模式的护理技能竞赛的真实体验。方法2023年9月至10月,采用便利抽样法,选取参与徐州市首届基于OSCE模式的临床护理技能竞赛的15名临床护理人员,采用现象学研究方法进行半结构式访谈,并应用内容分析法对访谈资料进行分析和主题提炼。结果共访谈461 min,转录3.8万余字,提炼出3个主题:促进护理人员的个人成长(固化思维的改变、系统思维的形成、自我认同感增强)、改善护理人员成长的外在环境(学习氛围增强、考评方式更新)、大赛站点相关设置有待优化(考核时间仓促、关键线索引导争议)。结论OSCE模式的竞赛有助于护理人员正确定位,提升其自我认同感。未来可根据临床护理实际需求,开发多专科知识融合的案例,针对不同级别护理人员开展OSCE模式的护理培训及考评,培养紧跟临床需求的护理人员。 展开更多

关键词 护理 客观结构化临床考试模式 临床技能竞赛 体验 质性研究

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基于移动互联网的医院预约挂号管理系统的设计与实现 被引量：1

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作者 庞兵 马霆霖 蒋开臣 《数字通信世界》 2025年第7期80-82,85,共4页

预约挂号是互联网时代患者就医的重要途径,一方面可改善患者就医秩序,减少患者院内的等候时间,降低患者交叉感染风险,另一方面可优化医院门诊的服务方式,提高医院服务效率,合理规划医疗资源。本文探讨了基于移动互联网的医院预约挂号管... 预约挂号是互联网时代患者就医的重要途径,一方面可改善患者就医秩序,减少患者院内的等候时间,降低患者交叉感染风险,另一方面可优化医院门诊的服务方式,提高医院服务效率,合理规划医疗资源。本文探讨了基于移动互联网的医院预约挂号管理系统的功能需求、设计与实现。 展开更多

关键词 医院 预约挂号 管理系统

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从“木郁达之”论治甲状腺结节 被引量：26

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作者 杜立娟 谈钰濛 +2 位作者 王凡 逄冰 倪青 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期1504-1507,共4页

甲状腺结节属于中医"瘿病""瘿瘤"的范畴,其病机为肝失条达,最终导致气、痰、瘀壅结颈前。其病位主要在肝。患者初起多肝脏实病,多以肝气郁结、肝郁血瘀火、肝郁化火为主,后期多以虚实夹杂多见,可见肝血虚、肝阴虚... 甲状腺结节属于中医"瘿病""瘿瘤"的范畴,其病机为肝失条达,最终导致气、痰、瘀壅结颈前。其病位主要在肝。患者初起多肝脏实病,多以肝气郁结、肝郁血瘀火、肝郁化火为主,后期多以虚实夹杂多见,可见肝血虚、肝阴虚、肝肾阴虚等。"木郁达之"首见于《黄帝内经》,所谓"木郁"即是木气郁结,从而形成异常的气候变化,进而影响人体发生一系列相关疾病的过程,达之,即使之条达,可分为实则泻之和虚则补之。因此,结合《黄帝内经》及临床实践,对甲状腺结节的治疗应从"治肝"入手,根据病情不同时期的证候选择疏理肝气、疏肝化火、疏肝通络、养血柔肝、养阴敛肝、滋补肝肾等方法。 展开更多

关键词 甲状腺结节 肝失条达 治肝法 木郁达之 黄帝内经 思路 方法

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“糖络病”学说及其诊疗要点发微 被引量：65

5

作者 郑玉娇 苟筱雯 +3 位作者 逄冰 丁齐又 张培 李敏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期1920-1923,共4页

在消渴病传统认识的基础上,仝小林教授经过多年临床经验总结,根据现代糖尿病的疾病特点和发展规律提出"糖络病"学说用以指导现代糖尿病的中医诊疗。"糖络病"学说以控制血糖为重点,同时强调在治疗的全程贯穿治络思想... 在消渴病传统认识的基础上,仝小林教授经过多年临床经验总结,根据现代糖尿病的疾病特点和发展规律提出"糖络病"学说用以指导现代糖尿病的中医诊疗。"糖络病"学说以控制血糖为重点,同时强调在治疗的全程贯穿治络思想,重视糖尿病大血管、微血管并发症的防治,并构建"病-类-期-证"诊疗体系和"态靶因果"辨治方略,针对糖尿病发生发展不同时期的各证候归纳相应的靶方、靶药。从"糖络病"的定义、体系、治疗、方略四个方面阐述"糖络病"的诊疗要点,以期为中医防治糖尿病提供新的模式。 展开更多

关键词 糖尿病 糖络病 诊疗模式 血糖 血管病变

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临床常见姜黄属不同药用植物的对比性研究 被引量：7

6

作者 杜立娟 逄冰 +1 位作者 王凡 倪青 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期2074-2077,共4页

我国临床常用的姜黄属药用植物包括姜黄、郁金、莪术,3种药用植物虽同出一物,但其炮制方法、性味归经、功效、所含化学成分及药理作用各有差异,故其临床应用及配伍亦有所差异。但临床上常混用,文章就姜黄属不同药用植物的炮制方法、性... 我国临床常用的姜黄属药用植物包括姜黄、郁金、莪术,3种药用植物虽同出一物,但其炮制方法、性味归经、功效、所含化学成分及药理作用各有差异,故其临床应用及配伍亦有所差异。但临床上常混用,文章就姜黄属不同药用植物的炮制方法、性味归经、功效、化学成分、药理作用及临床运用特点进行梳理,以期为临床用药提供参考,以发挥药物的最大功效。 展开更多

关键词 姜黄属植物 炮制 功效 药理作用 临床运用特点

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从《伤寒论》形成渊源探究伤寒其貌 被引量：6

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作者 郑玉娇 赵林华 +2 位作者 李青伟 逄冰 仝小林 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第10期69-71,共3页

张仲景继先人之绝学而创《伤寒论》,集汉以前医学之大成,为中医学的发展做出了重要贡献。由于后世医家对书中原文的发挥及经方的应用范围扩大,伤寒病之原貌已不得而知。《黄帝内经》、《难经》以及《阴阳大论》作为张仲景撰书的理论基石... 张仲景继先人之绝学而创《伤寒论》,集汉以前医学之大成,为中医学的发展做出了重要贡献。由于后世医家对书中原文的发挥及经方的应用范围扩大,伤寒病之原貌已不得而知。《黄帝内经》、《难经》以及《阴阳大论》作为张仲景撰书的理论基石,其中多处渗透了《伤寒论》学术思想,并奠定了伤寒传变理论及六经分类方法的创立。研究三本经典古籍中有关伤寒的内容,探寻《伤寒论》形成之渊源,对于探究伤寒其貌具有重大价值。 展开更多

关键词 伤寒论 黄帝内经 难经 阴阳大论

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经方在糖尿病治疗中的应用 被引量：32

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作者 逄冰 倪青 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期3895-3898,共4页

经方在糖尿病治疗中的应用由来已久。张仲景在《金匮要略》中设"消渴病"专篇,列出肺胃热盛、气阴两虚之白虎加人参汤证和肾气亏虚之肾气丸证,然而临床应用不拘泥于此。该文以黄连类方、大黄类方、柴胡类方、栝楼根类方、苓术... 经方在糖尿病治疗中的应用由来已久。张仲景在《金匮要略》中设"消渴病"专篇,列出肺胃热盛、气阴两虚之白虎加人参汤证和肾气亏虚之肾气丸证,然而临床应用不拘泥于此。该文以黄连类方、大黄类方、柴胡类方、栝楼根类方、苓术类方、黄芪类方、地黄类方为纲目,列举了糖尿病治疗的常用治法,即清利湿热法、通腑泻浊法、开郁散结法、养阴止渴法、健脾化湿法、益气补虚法、滋阴补肾法,对糖尿病及其并发症治疗具有一定的指导意义。临床上,在精确辨证的基础上,一方面做到"病证结合",一方面注重"抓主症",方可灵活应用经方,拓宽其应用范围。 展开更多

关键词 2型糖尿病 经方 病证结合

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中医“治未病”临床研究的现状及对策探析 被引量：14

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作者 郑玉娇 逄冰 +1 位作者 刘文科 仝小林 《环球中医药》 CAS 2018年第8期1329-1332,共4页

中医"治未病"理论是中医的特色与精髓,然而在临床研究方面,中医"治未病"研究尚缺乏大规模、高质量的临床研究和高级别的循证医学证据。选择具有国际公认的诊断标准和疗效判定标准的"未病"是建立理想的&qu... 中医"治未病"理论是中医的特色与精髓,然而在临床研究方面,中医"治未病"研究尚缺乏大规模、高质量的临床研究和高级别的循证医学证据。选择具有国际公认的诊断标准和疗效判定标准的"未病"是建立理想的"未病"模型的要点,运用中医特色理论是指导"治未病"临床研究的核心,本文试从临床研究角度探析中医"治未病"的现状及对策。 展开更多

关键词 治未病 临床研究 中医

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miRNA在糖尿病视网膜病变防治中的作用及与中医药的相关性 被引量：8

10

作者 逄冰 秦亚丽 倪青 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第5期60-63,共4页

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为22个核苷酸的非编码小分子RNA,它参与基因转录水平后调控,在生物的生长、分化、细胞增殖、凋亡中发挥重要的作用。目前研究表明miRNA在(diabetic retinopathy, DR)的发生发展和治疗中发挥重要的作用... 微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为22个核苷酸的非编码小分子RNA,它参与基因转录水平后调控,在生物的生长、分化、细胞增殖、凋亡中发挥重要的作用。目前研究表明miRNA在(diabetic retinopathy, DR)的发生发展和治疗中发挥重要的作用,与高血糖"代谢记忆"有密切联系,对血管生成、炎症发生以及氧化应激产生系列影响。中医药防治糖尿病视网膜病变(DR)的作用机理可能与调控miRNA密切相关。为从表观遗传学机制上寻找突破口,实现中医药防治DR提供了新的思路和方法。 展开更多

关键词 MICRORNA 糖尿病视网膜病变 中医药 防治

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基于即时传递技术的多功能医院影像归档及传输系统的设计与应用 被引量：5

11

作者 钟军 庞兵 +1 位作者 黎春 李宗阳 《中国医学装备》 2018年第11期117-122,共6页

目的:设计一种基于即时通信技术的多功能医院影像归档及传输系统(PACS),提高PACS的可用性和稳定性。方法:通过对信息技术的相关标准、医院流程的研究、系统功能设计以及数据库体系结构等方面的比较,构建基于即时传递的多功能PACS。结果... 目的:设计一种基于即时通信技术的多功能医院影像归档及传输系统(PACS),提高PACS的可用性和稳定性。方法:通过对信息技术的相关标准、医院流程的研究、系统功能设计以及数据库体系结构等方面的比较,构建基于即时传递的多功能PACS。结果:系统的建立降低了物料成本和管理成本,提高了工作效率和医院的医疗水平。基于即时传输技术的多功能PACS工作效率提高了一倍,节省了患者50%的等待时间,患者检查数量提升了15.5%,缩短了25%的影像诊断时间。结论:在医院内部署功能完善、具备高可扩展性的多功能PACS,后续能够无缝对接各层级的区域影像中心和远程医疗,并可拓展电子胶片的应用。 展开更多

关键词 影像归档及传输系统 基于即时传递 移动阅片 音视频会诊 三维智能辅助分析

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倪青教授运用藿朴夏苓汤治疗2型糖尿病的经验 被引量：8

12

作者 逄冰 王佳笑 +1 位作者 史丽伟 倪青 《世界中西医结合杂志》 2022年第10期1962-1964,1984,共4页

藿朴夏苓汤出自《医原·湿气论》,全方由11味药物组成,原方用以治疗湿温初起,湿重于热者。倪青教授从病证结合角度,认为藿朴夏苓汤方证病因在于“湿”,病变脏腑多在中焦脾胃。患者多以超重或肥胖、倦怠乏力、纳食不香、食后困倦、... 藿朴夏苓汤出自《医原·湿气论》,全方由11味药物组成,原方用以治疗湿温初起,湿重于热者。倪青教授从病证结合角度,认为藿朴夏苓汤方证病因在于“湿”,病变脏腑多在中焦脾胃。患者多以超重或肥胖、倦怠乏力、纳食不香、食后困倦、小便混浊、下肢水肿、大便黏腻为主症,舌苔表现为苔白厚腻或微黄而腻。从病证结合的角度,倪青教授认为2型糖尿病各个发展阶段患者,只要以脾失健运、湿浊内蕴为关键病机,均可选用藿朴夏苓汤为基本方加减,根据糖尿病的不同阶段可对于处方进行化裁。 展开更多

关键词 病证结合 2型糖尿病 藿朴夏苓汤 倪青教授

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病证结合六步法治疗2型糖尿病模式探讨 被引量：6

13

作者 逄冰 倪青 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第14期1228-1230,1237,共4页

2型糖尿病是临床常见的代谢性疾病,提出"病证结合治疗六步法"诊疗2型糖尿病的基本框架:1)西医病名与中医证候、中医病名与证候结合,实现双重诊断,互为补充。2)分期辨证与辨宏观症状及微观指标相结合以实现病证结合辨证。3)提... 2型糖尿病是临床常见的代谢性疾病,提出"病证结合治疗六步法"诊疗2型糖尿病的基本框架:1)西医病名与中医证候、中医病名与证候结合,实现双重诊断,互为补充。2)分期辨证与辨宏观症状及微观指标相结合以实现病证结合辨证。3)提取主证时以辨证为主,适当结合辨病、对症加减。4)病证合参,立法选方。若病证单一,则以单方治疗;若病兼数证,当合数方叠用。5)在主方的基础上根据兼证、既往史、体质加减用药。6)选用现代药理学研究证实的具有改善血糖、血脂、血压等指标作用的中药优化处方。 展开更多

关键词 2型糖尿病 病证结合 诊疗模式

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诸温内发 有表无表 皆属于伏——仝小林教授伏邪理论诊疗思路探讨 被引量：9

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作者 赵锡艳 陶敏慧 +1 位作者 逄冰 刘红梅 《吉林中医药》 2018年第8期883-886,共4页

仝小林教授提出了"诸温内发,有表无表,皆属于伏"的伏邪理论特点。伏邪是指机体受邪后未及时发病,邪气潜藏,郁而化热,或者机体脏腑失调,从而痰、热、瘀等病理产物聚而生热,潜藏于内。诸温内发即由机体感受外邪后,邪气稽留于内... 仝小林教授提出了"诸温内发,有表无表,皆属于伏"的伏邪理论特点。伏邪是指机体受邪后未及时发病,邪气潜藏,郁而化热,或者机体脏腑失调,从而痰、热、瘀等病理产物聚而生热,潜藏于内。诸温内发即由机体感受外邪后,邪气稽留于内,郁而化热,或素体内有蕴热郁结而成的里热证候,其发病特点是起初即见里热证候的表现,起病或有表证或无表证。结合现代医学病原微生物、肿瘤、结石等停留于人体内的病理产物或代谢产物等均属于伏邪的范畴。伏邪理论在临床中被应用于指导慢性感染性疾病、免疫相关性疾病、传染病、血液病等疾病的治疗。 展开更多

关键词 伏邪 里热证 中医药疗法 仝小林

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基于改进的HFACS和模糊理论的航空事故人因分析 被引量：23

15

作者 庞兵 于雯宇 《安全与环境学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1886-1890,共5页

为了使人的因素分析与分类系统模型在结构划分上更加精确,分析航空事故时更易于发现组织层、监督层中难以发现的隐性差错和定量分析航空事故,应用人的因素分析与分类系统模型对《民用飞机事故/事故征候统计与分析手册》中2009—2011年的... 为了使人的因素分析与分类系统模型在结构划分上更加精确,分析航空事故时更易于发现组织层、监督层中难以发现的隐性差错和定量分析航空事故,应用人的因素分析与分类系统模型对《民用飞机事故/事故征候统计与分析手册》中2009—2011年的100起航空事故报告进行统计分析,运用关联规则分析方法中的支持度、置信度和提升度对底层因素之间的关联性进行计算评价,该模型中部分底层因素之间存在强关联关系。通过GeNIe软件完善该模型底层因素关联性而建立的关联图模型结合三角模糊数使得航空事故分析结果更可靠,且能节约组织资源和管理成本。 展开更多

关键词 安全工程 人的因素 HFACS 关联规则 GENIE 三角模糊数

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从“眼肾同治”谈糖尿病微血管病变中医药防治的思路 被引量：4

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作者 逄冰 倪青 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期32-34,共3页

糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy, DR)及糖尿病性肾脏病(diabetes kidney disease, DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症,二者具有共同的发病危险因素、相似的发病机制和病理改变。中医理论上,眼与肾均为络脉聚集丰盈之处,均依赖... 糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy, DR)及糖尿病性肾脏病(diabetes kidney disease, DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症,二者具有共同的发病危险因素、相似的发病机制和病理改变。中医理论上,眼与肾均为络脉聚集丰盈之处,均依赖脾运化的气血津液的供养,眼为肝之外窍,中医肝肾同源体现了眼与肾的密切联系。在病理上,眼肾同病的实质在于“虚”“瘀”“痰”并存,其中肝、脾、肾的脏气亏虚是消渴眼病与消渴肾病产生的始动因素,络脉瘀滞、痰瘀互结是重要的发病因素与病理特征,临床治疗常以扶正补虚、活血化瘀通络、理气化痰为法。本文结合临床实践归纳出六大证型与治法,以飨读者。针对目前多器官受累的糖尿病并发症发病率日渐增高且难以有效控制的现状,以“眼肾同治”理论为指导,有助于发挥中医药整体治疗的优势,为糖尿病微血管并发症的防治提供新的思路和途径。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾脏病 肝肾同源 络病 眼肾同治

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诸病乱投百药杂陈皆属于医——中医对医源性疾病的辨治思路 被引量：1

17

作者 林轶群 赵锡艳 +1 位作者 逄冰 刘红梅 《吉林中医药》 2018年第7期760-763,共4页

仝小林教授提出"诸病乱投,百药杂陈,皆属于医",以提醒医务人员注意防范医源性疾病的发生。糖皮质激素与中医理论中"肾"的作用十分相似,具有温肾助阳、启阴布液的功效,并具有少火生气、壮火食气的特点。长期大剂量... 仝小林教授提出"诸病乱投,百药杂陈,皆属于医",以提醒医务人员注意防范医源性疾病的发生。糖皮质激素与中医理论中"肾"的作用十分相似,具有温肾助阳、启阴布液的功效,并具有少火生气、壮火食气的特点。长期大剂量应用糖皮质激素者早期多属热证,中期多属阴虚或气虚证,晚期多属阳虚或阴阳两虚证。 展开更多

关键词 医源性疾病 糖皮质激素 仝小林 清热解毒 滋阴填精 益气固本 温肾助阳

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经方应用现状及其科学发展思路 被引量：5

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作者 逄冰 倪青 《北京中医药》 2019年第12期1176-1179,共4页

本文对目前经方临床应用方证相应、灵活加减、剂量把握、科学研究等现状阐述了个人观点,对经方临床应用的未来发展趋势做了简要的分析。提出经方应用的基础在于把握辨"关键病机"与识"核心病机"之主线的同时,需要重... 本文对目前经方临床应用方证相应、灵活加减、剂量把握、科学研究等现状阐述了个人观点,对经方临床应用的未来发展趋势做了简要的分析。提出经方应用的基础在于把握辨"关键病机"与识"核心病机"之主线的同时,需要重视现代疾病诊断,实现从方证相应到病证结合的转化;提倡建立病-症-证-治-效相结合的诊疗模式,开展多种研究设计的临床试验,形成高级别的循证医学证据,构建能反映中医证候疗效的特色指标,运用现代技术探索经方的作用机制等经方应用科学发展思路。 展开更多

关键词 经方 中医药疗法 临床研究 病证结合 方证对应

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基于客观结构化临床考试模式的护理人员临床护理技能竞赛失分因素分析及启示 被引量：1

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作者 刘娅 杨雪凝 +4 位作者 刘晓晴 庞冰 刘学奎 宋玉磊 王平 《医药高职教育与现代护理》 2024年第5期405-411,共7页

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在护理人员临床护理技能竞赛中的应用,并进行失分因素分析。方法以选拔自徐州市31家医疗机构并参加2023年9月17日临床护理技能竞赛决赛的60名护理人员为研究对象,对其竞赛成绩进行统计分析,并结合... 目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在护理人员临床护理技能竞赛中的应用,并进行失分因素分析。方法以选拔自徐州市31家医疗机构并参加2023年9月17日临床护理技能竞赛决赛的60名护理人员为研究对象,对其竞赛成绩进行统计分析,并结合质性访谈法分析失分因素。结果各考站难度系数为0.41~0.60,区分度为0.42~0.62,难度适中,区分度较好。考生成绩均分为(57.16±17.13)分,健康评估站(59.71±11.39)分,临床问题处理站(41.03±17.19)分,实践技能操作站(58.74±15.48)分,均呈正态分布。结合质性访谈,得出4个失分因素,分别为护理评估不全面、护理临床思维能力薄弱、实践技能操作不熟练、沟通交流能力欠缺。结论基于OSCE模式的临床护理技能竞赛能够全面、客观地评价护理人员临床综合能力,并通过竞赛失分因素分析,可为今后制定针对性培训策略提供参考,为培养更高层次护理人才指明方向。 展开更多

关键词 OSCE模式 护理 临床技能竞赛 失分因素 成绩分析 能力评价

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