摘要
目的:探讨原发性高血压患者(EH)C-myc癌基因表达水平与右室舒张功能的关系。方法:采用PCR技术检测原发性高血压(EH)患者55例(EHⅠ期17例,Ⅱ期24例,Ⅲ期14例),正常对照组(NC)24例淋巴细胞中的原癌基因C-myc的表达水平。采用放免法测定各组血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),内皮素(ET)含量。应用脉冲多普勒超声心动图(PW-UCG)评价EH组和对照组中10例的右室舒张功能。结果:(1)EH组C-myc的表达水平明显高于对照组(P<0.01),Ⅱ期,Ⅲ期较I期增高(P<0.01)。(2)血浆AngⅡ,ET在EH患者中高于NC组(P分别<0.05和<0.01),I期,Ⅱ期和Ⅲ期EH3组之间相比差异不显著(P>0.05)。EH患者原癌基因C-myc的表达程度与血浆中AngⅡ,ET含量呈正相关(r=0.86,P<0.01),(3)EH组MV,TV的VA和E/A比值与NC组相比有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。而Ⅲ期与Ⅰ期有显著差异(P<0.01);左,右室舒张功能指标间有很好的相关性:C-myc原癌基因在EH患者中的表达程度与心室舒张功能的损害程度呈正相关(P均<0.05)。而与收缩功能受损程度无关。结论:从分子水平探讨EH的发病与C-myc基因表达增高有关。C-myc的表达水平与血浆中AngⅡ,ET含量呈正相关;EH早中期左室收缩功能正常就有右室舒张功能指标的降低。左室收缩功能受损使右室舒张功能进一步减退。左,右室舒张功能指标密切相关。C-myc的表达水平可能与心脏右室舒张功能损害程度一室。