摘要
目的观察复方甘草酸苷联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对肝纤维化和免疫功能的影响。方法回顾性分析2021年8月—2024年8月福建省漳州市医院收治的80例CHB患者的临床资料,根据治疗方案不同分为联合组和单一抗病毒组,每组40例。联合组给予复方甘草酸苷联合替诺福韦治疗,单一抗病毒组给予替诺福韦治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P C-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应。结果联合组总有效率为97.50%,高于单一抗病毒组的82.50%(χ^(2)=5.000,P=0.025)。治疗3个月后,2组AST、ALT及TBil水平降低,且联合组低于单一抗病毒组(P<0.01);2组LN、HA、PC-Ⅲ及Ⅳ-C水平降低,且联合组低于单一抗病毒组(P<0.01);2组CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)升高,CD8^(+)降低,且联合组改善幅度大于单一抗病毒组(P<0.01)。联合组与单一抗病毒组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(27.50%vs.15.00%,χ^(2)=1.867,P=0.172)。结论CHB患者应用复方甘草酸苷联合替诺福韦治疗可明显改善肝功能、肝纤维化指标,提高免疫功能,治疗总有效率较高,且未增加不良反应。
出处
《临床合理用药》
2026年第6期62-65,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
