摘要
目的输尿管支架置入术后相关症状的发生与多种因素相关,本研究旨在严格控制支架位置这一关键混杂因素后,探讨支架直径对男性患者术后排尿症状的独立影响。方法回顾性将2024年6月至2024年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受输尿管支架置入术的71例男性患者作为研究对象,根据置入的输尿管支架直径,将接受6Fr支架治疗的54例患者纳入6Fr支架组,将采用4.7Fr支架治疗的17例患者纳入4.7Fr支架组。严格排除支架跨膀胱中线等混杂因素,采用国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱过度活动症状评分(OABSS)评估症状。采用协方差分析(ANCOVA)比较经基线评分校正后的术后症状,并辅以多元线性回归(校正年龄、支架长度及基线评分)验证支架直径的独立效应。结果与4.7Fr支架组相比,6Fr支架组患者的年龄显著较大,支架长度显著较长(P<0.05)。与4.7Fr支架组相比,6Fr支架组患者的总IPSS、排尿期症状评分和储尿期症状评分均显著更高。在OABSS方面,6Fr支架组的总评分和尿急单项评分也显著恶化(P<0.05)。在校正了年龄、支架长度、结石情况以及至关重要的基线评分后,较大直径的支架(6Fr)仍然是总IPSS和总OABSS恶化的独立危险因素。6Fr支架组与4.7Fr支架组的中位手术时间相近,术后无石率及总体并发症发生率差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论在标准化支架位置并校正关键混杂因素后,证实较大直径(6Fr)输尿管支架会显著加重男性患者术后排尿症状。为改善患者生活质量,临床实践中应优先选择较小直径(4.7Fr)支架。
出处
《中国临床医生杂志》
2026年第2期203-208,共6页
Chinese Journal For Clinicians
基金
北京市自然科学基金(7222073)。
