摘要
目的比较持续性非卧床腹膜透析(CAPD)与低通量血液透析(LHD)治疗终末期肾脏病(ESRD)患者的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年10月至2024年10月天津市第三中心医院收治的86例ESRD患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为LHD组(43例,采用LHD治疗)和CAPD组(43例,采用CAPD治疗)。两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者炎症因子水平、营养指标、肾功能指标、透析充分性及并发症发生情况。结果治疗3个月后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且CAPD组均低于LHD组(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)水平均升高,且CAPD组均高于LHD组(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均降低,且CAPD组均低于LHD组;两组患者尿素清除指数(Kt/V)均升高,且CAPD组高于LHD组(均P<0.05)。CAPD组患者并发症总发生率高于LHD组(P<0.05)。结论CAPD治疗ESRD患者能有效清除炎症介质、改善营养状态及肾功能,且对代谢平衡具有积极作用,但并发症发生风险更高,需加强透析相关感染防控与腹膜管理。LHD有小分子毒素清除效率高、安全性高的优势,但需定期到院,易出现血流动力学波动。临床应在综合评估患者状况与生活质量基础上,个体化选择透析方式。
出处
《大医生》
2025年第24期141-144,共4页
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