摘要
目的:系统评价血小板淋巴细胞比值(PLR)与结直肠癌患者术后复发风险及无病生存期(DFS)的相关性,明确PLR在结直肠癌术后复发风险评估中的临床价值,为临床复发风险分层及个体化随访策略制定提供高级别证据支持。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)等数据库,收集自建库至2024年12月发表的关于PLR与结直肠癌患者术后复发及预后相关的临床研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价(采用纽卡斯尔-渥太华量表NOS),采用Stata 17.0软件进行荟萃分析。主要结局指标为术后复发率,次要结局指标为无病生存期及复发相关危险因素。结果:最终纳入32项研究,共包含12,846例结直肠癌患者。荟萃分析结果显示,高PLR组患者术后复发率显著高于低PLR组;高PLR组无病生存期显著短于低PLR组。多因素合并分析显示,PLR升高、TNMⅢ-Ⅳ期及淋巴结转移是结直肠癌患者术后复发的独立危险因素。结论:现有证据表明,高PLR与结直肠癌患者术后高复发风险及短无病生存期密切相关,PLR可作为结直肠癌术后复发风险评估的简单、便捷且经济的临床指标,对指导术后个体化随访及干预具有重要意义。
