摘要
目的:探讨不同血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与糖尿病患儿体重Z评分及血糖控制状况的相关性,为优化糖尿病患儿的临床管理及预后评估提供参考依据。方法:选取2023年1月至2024年12月于我院确诊的80例糖尿病患儿作为研究对象,采集空腹静脉血检测血清IGFBP-3水平,同时计算体重Z评分,监测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)以评估血糖控制情况。根据血清IGFBP-3水平将患儿分为低水平组(IGFBP-3<2.0μg/mL)、中等水平组(2.0μg/mL≤IGFBP-3≤4.0μg/mL)和高水平组(IGFBP-3>4.0μg/mL),对比三组患儿的体重Z评分及血糖控制指标,采用Pearson相关分析探讨血清IGFBP-3水平与体重Z评分、血糖指标的相关性。结果:80例糖尿病患儿中,低水平组26例、中等水平组36例、高水平组18例。高水平组体重Z评分[(0.85±0.32)分]显著高于中等水平组[(0.21±0.28)分]及低水平组[(-0.56±0.35)分],差异有统计学意义(P<0.05);中等水平组体重Z评分高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖控制指标方面,高水平组FPG[(5.82±0.75)mmol/L]、2hPG[(8.15±1.02)mmol/L]、HbA1c[(6.52±0.58)%]均显著低于中等水平组[(6.78±0.82)mmol/L、(9.63±1.15)mmol/L、(7.35±0.62)%]及低水平组[(7.95±0.91)mmol/L、(11.26±1.28)mmol/L、(8.68±0.75)%],差异有统计学意义(P<0.05);中等水平组上述血糖指标低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清IGFBP-3水平与体重Z评分呈正相关(r=0.68,P<0.05),与FPG、2hPG、HbA1c均呈负相关(r=-0.72、-0.75、-0.79,P均<0.05)。结论:血清IGFBP-3水平与糖尿病患儿体重Z评分及血糖控制状况密切相关,高水平IGFBP-3可能有助于改善患儿体重状态及血糖控制效果,可将血清IGFBP-3检测作为评估糖尿病患儿营养状况及血糖控制效果的辅助指标。
基金
河北省2025年度医学科学研究课题计划(20251345),课题名称:血清因子与糖尿病患儿生长发育代谢相关病变的关系研究。