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优化热塑膜冷处理提高头颈部放疗体位固定精度的研究

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摘要 背景与目的探究冷处理技术对不同厚度垫板压力分布、热塑膜收缩率以及患者摆位误差的作用,旨在优化头颈部放疗体位固定方案。方法采用铅点标记法,测量热塑膜经冷水处理前后的收缩率变化情况;采用1–4 mm塑料垫板与热塑膜冷处理技术相结合的方式,借助压力传感系统,对额头、下颌及颈部区域压力分布进行评估;同时分析冷处理技术对患者摆位误差产生的影响。结果冷处理方法使热塑膜收缩率降至2.5%–3.8%,常规冷却处理收缩率为1.7%–4.1%;患者下颌处冷处理后的收缩率显著高于常规冷却组(P<0.05)。3 mm垫板厚度下,各部位压力分别为(2.3±0.22)kPa、(3.8±0.3)kPa、(3.5±0.7)kPa;该厚度下压力小于1 mm和2 mm组,患者面部和颈部无明显压迫感,舒适性佳。而4 mm压力过小,对患者的固定作用减弱。冷处理组冷却时间较常规组缩短53%;下颌区摆位误差最小,为(0.9±0.3)mm,颈部因解剖活动性原因,误差最大,为(1.7±0.5)mm。此外,水冷却处理的热塑膜膜体硬度在长期放疗过程中能保持相对稳定,可满足头颈部肿瘤放疗周期内的固定需求。结论推荐采用3 mm垫板联合热塑膜冷处理技术,该方案可显著提高头颈部放疗体位固定精度,增强患者耐受性。
出处 《癌症》 2025年第6期334-342,共9页 Chinese Journal of Cancer
基金 湖北省自然科学基金(No.2021CFB430)的支持。
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