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经口腔前庭与经腋窝入路腔镜治疗甲状腺微小癌的对比研究

A comparative study of endoscopic treatment of thyroid microcarcinoma via oral vestibular and axillary approaches
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摘要 探讨经口腔前庭与经腋窝不同入路方式对腔镜治疗甲状腺微小癌(TMC)的效果及安全性。选择南阳市中心医院收治的TMC患者150例,根据不同入路方式分为口腔前庭组和腋窝入路组两组,每组各75例。两组均接受腔镜甲状腺根治术,口腔前庭组采用经口腔前庭入路,腋窝入路组采用经腋窝入路。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、甲状腺功能、切口瘢痕美观满意度及并发症情况。口腔前庭组手术时间、中央区淋巴结清扫数量显著大于腋窝入路组(P<0.05),术中出血量、切口长度显著小于腋窝入路组(P<0.05);与术后6 h相比,两组术后12、24、48 h口腔前庭组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分均下降(P<0.05),且口腔前庭组术后各个时间点VAS评分显著低于腋窝入路组(P<0.05);两组甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状旁腺素(PTH)水平术前与术后差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月口腔前庭组瘢痕评价量表(PSAS)评分、温哥华瘢痕评估量表(VSS)评分显著低于腋窝入路组(P<0.05),但两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。TMC患者接受甲状腺手术采用口腔前庭入路术式治疗,具有中央区淋巴结清扫效果更好,术后痛感更低,美观性更强的优点,但采用腋窝入路具有用时更短的优点,两组安全性效果相当,可根据患者实际情况选择适宜入路方式。
作者 宋春峰 刘满想 刘云飞 汪操 郭满 李伟汉 SONG Chun-feng;LIU Man-xiang;LIU Yun-fei;WANG Cao;GUO Man;LI Wei-han
出处 《中国现代普通外科进展》 2025年第9期731-734,共4页 Chinese Journal of Current Advances in General Surgery
基金 2024年度河南医学科学项目(2024-YJ-212)。
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