摘要
目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术(BAL)对重症肺炎患儿炎症指标、肺功能指标的影响。方法选取东台市人民医院2023年1月至2025年1月收治的168例重症肺炎患儿进行前瞻性研究,结合患儿家属意愿,根据治疗方法不同将其分为对照组(84例)、研究组(84例)。对照组患儿采用西医常规治疗,包括头孢呋辛钠、阿奇霉素等抗感染治疗、经鼻高流量湿化氧疗对症支持治疗、吸入用布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等气道管理;研究组患儿在对照组的基础上联合电子BAL治疗。两组患儿均观察至出院。比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间,治疗前后炎症指标与肺功能指标变化。结果治疗后研究组患儿临床疗效优于对照组,临床总有效率高于对照组;研究组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、气促改善时间及肺部啰音消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿外周血白细胞计数(WBC)及血清C-反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)水平、肺部超声评分(LUS)均降低,血清转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、呼气峰流速(PEF)、最大自主通气量(MVV)均升高,研究组上述指标变化幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论电子BAL辅助治疗重症肺炎患儿疗效显著,可缓解临床症状、减轻炎症反应并促进患儿肺功能恢复。
基金
江苏医药职业学院、盐城市卫生健康委员会校地协同创新研究项目(编号:202490508)。