摘要
小儿神经外科手术围术期镇痛管理对于儿童脑和脊髓疾病的治疗至关重要。由于儿童神经系统处于发育阶段,其手术风险、恢复速度及对镇痛药物的反应与成人不同,因此小儿神经外科手术具有高度的专业性和挑战性。本文综述了小儿神经外科手术围术期镇痛的特点、常用镇痛药物及其研究进展,以及镇痛效果评估和术后管理。小儿对疼痛的敏感性和反应特点显著,神经外科手术导致的疼痛类型和程度因手术部位、手术方式及个体差异而有所不同。局麻药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚等传统镇痛药物在小儿神经外科手术中广泛应用,此外,如艾司氯胺酮等也逐渐受到关注。镇痛效果评估方法和工具的进展为精准评估患儿疼痛状态提供了可能,而术后镇痛管理策略则需注重多模式镇痛、个体化镇痛及持续镇痛。尽管已有显著进展,但小儿神经外科手术围术期镇痛仍存在许多问题和挑战,未来研究方向需要研发新型镇痛药物,优化多模式镇痛策略,推动个体化镇痛方案的精准化,加强对术后镇痛长期效果的评估,以及探索新型镇痛技术的有效性和安全性。
出处
《中国处方药》
2025年第16期117-122,共6页
Journal of China Prescription Drug
