摘要
文章报道肝素诱导血小板减少症患者1例并进行文献复习,以提高基层医生的认识。患者因“发现肾功能不全15年,维持性血液透析3周余”于2020年11月9日来该院血液净化中心接受血液透析。患者在首次接触肝素后第10天出现血小板计数显著下降,血液透析过程中透析器和管路凝血明显,并出现燥热、胸闷等症状,血小板计数较前下降50%以上,4T’S评分为7分,肝素诱导血小板减少症免疫球蛋白G特异性抗体阳性,最终诊断为肝素诱导血小板减少症。后将抗凝剂调整为阿加曲班注射液,患者血小板计数逐渐回升,体外循环未见明显凝血。