摘要
目的探讨儿童重症支原体肺炎(MPP)发生的影响因素,并分析基于改良早期预警评分分级干预措施的临床效果。方法选取2024年1—5月浙江大学医学院附属儿童医院收治的102例MPP患儿为研究对象进行回顾性研究,依据病历系统记录的病情严重程度将患儿分为重症组和非重症组,收集两组患儿临床相关数据,差异指标采取共线性分析,未存在共线性问题的指标纳入logistic回归模型分析儿童重症MPP发生的影响因素,并针对影响因素采取基于改良早期预警评分分级干预措施,观察实施后的临床效果。结果依据病历系统记录结果发现,102例MPP患儿中,发展为重症MPP的患儿有33例,占32.35%(33/102),将其划分至重症组,69例患儿未发展为重症MPP,占67.65%(69/102),将其划分至非重症组。两组呼吸频率、儿童营养量表(STAMP)评分、氧合指数[动脉血氧分压(PaO_(2))/吸入氧气浓度(FiO_(2))]及心率指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05),通过共线性结果发现上述指标均未存在共线性问题(VIF≤10,容忍度≥0.1),可将上述指标纳入logistic回归模型中,并经logistic回归分析结果发现,呼吸频率、STAMP评分及心率均为儿童重症MPP发生的独立危险因素(OR=1.998、4.707及1.165,均P<0.05),PaO_(2)/FiO_(2)为儿童重症MPP发生的独立保护因素(OR=0.958,P<0.05)。基于改良早期预警评分分级干预措施实施后患儿呼吸频率[(19.21±2.03)次/min]、STAMP评分[(3.14±0.38)分]及心率[(75.53±7.96)次/min]均低于实施前[(20.56±2.15)次/min]、(3.56±0.42)分及(84.86±8.61)次/min],且PaO_(2)/FiO_(2)[(238.79±30.11)mm Hg]高于实施前[(196.38±21.44)mm Hg],差异均有统计学意义(t=4.611、7.489、8.036及11.588,均P<0.05)。结论呼吸频率、STAMP评分、PaO_(2)/FiO_(2)及心率均为儿童重症MPP发生的独立影响因素,通过上述指标能够早期预测筛查高危群体,采取基于改良早期预警评分分级干预措施进行防治的临床效果较好。
出处
《中国妇幼保健》
2025年第15期2839-2843,共5页
Maternal and Child Health Care of China
