摘要
目的探讨经皮脊柱微创内固定术(PMISIF)对创伤性胸腰椎骨折(TTF)患者疼痛程度及疼痛因子水平的影响。方法回顾性选取永康凌志医院有限公司于2023年1—12月收治的TTF患者86例为研究对象,按照手术方法分为观察组(43例)与对照组(43例)。观察组患者采取PMISIF术治疗,对照组行开放椎弓根螺钉内固定术。比较两组手术指标和并发症、术前和术后7 d患者疼痛视觉模拟评分(VAS)和疼痛因子[前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)和P物质(SP)]水平变化、术前和术后6个月脊柱功能和影像学指标变化。结果观察组患者手术时间[(68.82±12.31)min]和术后住院时间[(8.97±2.13)d]均短于对照组的(79.73±15.64)min和(13.76±3.29)d,且观察组患者术中出血量[(62.31±12.13)mL]少于对照组的(158.83±32.41)mL,两组差异均有统计学意义(t=3.59、8.01、18.29,均P<0.001)。观察组患者术后并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组为20.93%(9/43)(χ^(2)=5.11,P<0.05)。术后7 d,观察组患者PGE2[(123.21±18.87)ng/L]、NPY[(76.74±7.71)μg/mL]和SP[(165.42±7.47)μg/L]均低于对照组的(165.82±26.54)ng/L、(98.94±10.32)μg/mL和(208.39±30.31)μg/L(t=8.58、11.30、6.89,均P<0.001);观察组患者疼痛VAS评分[(3.31±0.47)分]低于对照组的(4.28±0.54)分(t=8.89,P<0.001);观察组患者术后6个月ODI评分[(14.54±3.86)分]和伤椎后凸Cobb角[(13.36±2.65)°]均低于对照组的(22.67±3.48)分和(15.14±2.34)°,而伤椎前缘高度比[(84.78±3.41)%]高于对照组的(81.65±3.06)%;两组差异均有统计学意义(t=10.26、3.30、4.48,均P<0.05)。结论PMISIF对TTF患者治疗效果显著,且可显著减轻患者疼痛程度,抑制疼痛因子PGE2、NPY和SP释放,显著改善患者脊柱功能。
作者
徐凌志
欧高顺
刘阳
Xu Lingzhi;Ou Gaoshun;Liu Yang(Department of Orthopedics,Yongkang Lingzhi Hospital Co.,Ltd.,Jinhua 321300,Zhejiang Province,China)
出处
《中国基层医药》
2025年第7期1082-1085,共4页
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy
