摘要
目的:比较改良内镜止血方案与常规止血夹闭合术治疗急性消化道出血的临床疗效及安全性。方法:将2022年1月~2024年12月泉州市第一医院204例急性消化道出血患者随机分为对照组(102例,常规止血夹闭合术)与观察组(102例,观察组实施黏膜下注射+高频电凝灼烧术+钛夹夹闭术)。比较两组即时止血成功率、再出血率、手术时间、输血量、住院时间、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)及纤维蛋白原(FIB)]及并发症发生率。结果:观察组即时止血成功率显著高于对照组(P=0.002),再出血率(P=0.009)、手术时间(P<0.001)、输血量(P<0.001)及住院时间(P<0.001)均显著低于对照组;治疗后24 h及72 h,观察组IL-6、TNF-α、CRP下降幅度显著优于对照组(组间×时间交互作用P<0.001);凝血功能指标方面,观察组PT、APTT、INR缩短及FIB升高幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率(P=0.004)显著低于对照组。结论:改良内镜止血方案可有效提高止血成功率,减少再出血及并发症,改善患者炎性反应与凝血功能。
出处
《吉林医学》
2025年第8期1870-1874,共5页
Jilin Medical Journal