摘要
本文报告1例胸主动脉夹层支架术后合并系统性红斑狼疮(SLE)的子宫内膜癌患者行腹腔镜全子宫切除术的围手术期护理经验。该患者存在SLE活动性、长期抗凝治疗、主动脉支架状态、肾上腺皮质功能不全及恶性肿瘤等多重风险,护理团队通过多学科协作,制定并实施包括精细凝血管理、激素替代治疗预防肾上腺危象、强化静脉血栓栓塞症(VTE)预防、多模式感染防控及针对性心理支持等在内的个体化护理方案。围手术期过程顺利,术后未发生肾上腺危象、出血、感染及VTE等并发症,术后7 d出院,3个月随访恢复良好。本案例提示,对于合并SLE及重大心血管疾病的妇科肿瘤患者,实施基于多学科协作的精细化风险评估、个体化干预措施及全程化管理是确保围手术期安全的重要保障。
