摘要
目的探讨全肺切除术后的肺部并发症与拔除气管插管时机的相关性。方法回顾性选取2021年1月—2024年5月在空军军医大学第二附属医院进行全肺切除术的103例肺癌患者,年龄32~73岁,根据术后拔除气管插管时机分为常规拔管组50例,早期拔管组53例。观察两组术后肺部并发症发生情况,分析其与拔除气管插管时机的相关性,采用多因素logistic回归分析法筛选全肺切除术后肺部并发症发生的危险因素。结果早期拔管组第一秒用力呼气量(FEV 1)、最大通气量(MVV)、术中总入量高于常规拔管组,合并糖尿病比例、术中出血量、术前新辅助化疗比例、肿瘤最大径、术前TNM分期为Ⅲ期比例低于常规拔管组(均P<0.05)。与常规拔管组相比,早期拔管组肺部并发症发生率较低(P<0.05)。相关性分析结果显示,肺部并发症与拔除气管插管时机明显相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,FEV 1、MVV、合并糖尿病、术中总入量、术中出血量、术前新辅助化疗、肿瘤最大径、TNM分期、拔除气管插管时机为全肺切除术后肺部并发症发生的危险因素(均P<0.05)。结论全肺切除术后,若患者拔除气管插管时间较晚,可增加肺部感染、急性肺损伤等肺部并发症的发生率。患者术后早期拔除气管插管,可降低术后肺部并发症的发生率。
出处
《中国医师杂志》
2025年第7期1060-1063,共4页
Journal of Chinese Physician
基金
陕西省创新能力支撑计划-科技创新团队(2023-CX-TD-64)。