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79例先天性肺囊腺瘤样畸形胎儿一体化管理妊娠结局分析

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摘要 目的分析胎儿一体化管理在了解先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的病因、发病机制、孕期及分娩期处理、预后评估中发挥的作用以及对妊娠结局的影响。方法收集2017年1月1日—2022年6月30日在怀化市妇幼保健院产前诊断中心纳入一体化管理的79例CCAM胎儿,对其宫内肺功能的评估结果、胎儿核型分析+染色体微阵列分析(CMA)检查、孕期及出生后的治疗等信息进行回顾性分析。结果79例胎儿肺囊腺瘤孕妇年龄为19~39岁,孕周分布为18~35周,有50例在孕23~26周时检出,囊腺瘤发生在胎儿肺左侧37例,右侧41例,双侧1例。除失访4例外,75例中肺囊腺瘤容积比(CVR)<1.6的有68例,CVR≥1.6的7例。79例CCAM病例中有17例在知情同意下行胎儿染色体核型+CMA检查,17例染色体核型均正常,CMA检查发现有5例存在拷贝数变异。75例CCAM胎儿中终止妊娠5例,有70例分娩(68例足月分娩,2例早产),出生后的新生儿仅5例进行手术治疗,均预后良好。结论先天性肺囊腺瘤样畸形的发生单侧居多,无性别及左、右侧差别;可发生在任何生育年龄段;CVR≥1.6无并发症的预后良好,与染色体异常的相关性不大,产前CVR的评估以及一体化的管理对CCAM胎儿的预后有重要的临床意义。
出处 《中国医师杂志》 2025年第6期923-926,共4页 Journal of Chinese Physician
基金 湖南省卫健委科研计划项目(202205034359)。
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