摘要
目的观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2024年3月赣南医科大学附属第一医院龙南医院/龙南市第一人民医院急诊科收治的急性进展性脑梗死患者60例,依据用药方法分为联合治疗组(给予丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗)和单独治疗组(给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗),各30例。比较2组临床疗效,用药前后脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、Barthel指数、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)总分、炎性指标[同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞沉降率、血细胞比容)、凝血功能指标[纤维蛋白原水平、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],不良反应。结果联合治疗组总有效率为93.33%,高于单独治疗组的70.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。用药2周后,2组脑梗死面积小于用药前,NIHSS评分低于用药前,MMSE评分、Barthel指数、SS-QOL总分高于用药前,且联合治疗组改善幅度大于单独治疗组(P<0.01);2组血清Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于用药前,且联合治疗组低于单独治疗组(P<0.01);2组全血低切黏度高于用药前,全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞沉降率、血细胞比容及纤维蛋白原水平低于用药前,且联合治疗组升高/降低幅度大于单独治疗组(P<0.05或P<0.01),但2组TT、PT、APTT与用药前及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组不良反应总发生率为10.00%,低于单独治疗组的33.33%(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的效果较好,可有效减小患者脑梗死面积,改善神经功能,减轻炎性反应,调节血液流变学,及对凝血功能影响小,可提高生活质量,且安全性较高。
出处
《临床合理用药》
2025年第15期57-59,63,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基金
江西省卫生健康委科技计划项目资助(202312169)。
