摘要
1 病例资料
患者男,68岁.因“间断腹痛、腹胀4个月,加重伴腹泻3d”于2012年9月8H来我院就诊.查体：体温36.5℃.腹部饱满,可见肠型及蠕动波,右下腹压痛,无反跳痛、肌紧张.叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,闻及气过水声.辅助检查：胸片、心电图未见异常.腹平片示：下腹部肠管扩张,小气液平面.WBC 10.0x109 L-1,NE 79.3％,HGB 103 g/L,血钠122.7 mmol/L.考虑为“不完全性肠梗阻、结肠肿瘤可能”.给予胃肠减压、灌肠、补液、中药治疗3d后,症状缓解.结肠镜检查示：升结肠处可见不规则新生物,边界不清,质硬,易出血,表面糜烂,阻塞管腔,镜身无法通过,新生物大小不详,蠕动消失.病理诊断为“结肠癌”.拟行手术治疗,肠道准备第2天患者再次出现腹痛伴腹胀、发热,腹痛以右下腹为著,呈持续性.查体：体温38.4℃,咽无红肿,双肺呼吸音清晰.腹部饱满,可见胀大肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛及肌紧张,右下腹局部叩实音,肠鸣音活跃,闻及气过水声.血常规示WBC 12.4x109 L-1,NE 83.3％,HGB 91 g/L.血钠126.5 mmo/L,氯93.5 mmol/L.
出处
《中国现代普通外科进展》
CAS
2014年第6期438-438,共1页
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery
