摘要
AO/ASIF学派于60年代提出骨折治疗的四大原则:骨折的解剖复位与骨折块间的加压固定;坚强的内固定;无创技术和早期无痛性练功活动。这对骨折治疗产生了深远的影响。30多年来,继加压钢板、扩髓的髓内钉技术的推广应用,又发展了有限接触钢板、波形钢板和加锁髓内钉;还有各种外固定器,国内设计生产的梯形系列加压钢板、几种髓内钉和外固定器也有不同程度的推广应用。实践证明各种内外固定器都有各自的优缺点,都有一定的并发症。因此有必要对一些基本问题进行探讨,以减少骨折治疗中的并发症。 坚强固定与弹性固定 60年代初,AO/ASIF学派提出了坚强固定(Rigid fixation)的观点,70年代至80年代初,许多学者提出坚强的加压钢板固定可产生应力遮挡,引起骨质疏松和骨萎缩。因而提倡采用低弹性模量的钢板材料制成内固定器材或从设计上减低轴向刚度。
