摘要
目的:探讨肌钙蛋白(cTnT)在不稳定心绞痛(UAP)和非Q波心梗(NQMI)中的临床应用价值。方法:对74例UAP及23例MQMI患者分别进行cTnT定量、肌酸激酶(CK)及MB同功敏(CK-MB)检测,根据检测结果发现高危患者,观察比较cTnT阳性组和阴性组住院期间心性事件的发生情况。结果:心性事件发生率在UAP中cTnT阳性组为40%(10/25),明显高于cTnT阴性组6.1%(3/49)(P<0.01);UAP中Braunwald III级者cTnT阳性16例占64%,cTnT阴性16例占32.7%(P=0.01)。本组UAP中cTnT阳性组定量测定值为0.56±0.86ng/ml,NQMI中cTnT阳性组定量测定值为1.20±1.12ng/ml,后者明显高于前者。本组NQMI患者的cTnT阳性率91.3%(21/23),而CK-MB阳性率43.5%(10/23)(P<0.01);cTnT呈现阳性的时间窗为发病后2小时至11天,超过3天后CK-MB阳性率为零。结论:cTnT测定对不稳定心绞痛预后判断及非Q波心梗诊断及鉴别诊断方面有较好的应用价值。