摘要
近年来,随着对于急性胰腺炎研究的深入,外科治疗有关的许多认识取得了极大的进展,治疗方法得以改进,从而使得重症急性胰腺炎的病死率大大降低[1,2].现就一些认识进展综述如下.
1 影响外科治疗决策的因素
重症胰腺炎病情危重,病程漫长和复杂,并发症多和死亡率高,外科治疗决策受病情的严重程度、病因、病程阶段和先行治疗的影响.
1.1 病情严重程度是影响外科治疗决策的最重要因素.急性胰腺炎的病变特点是既有局部病变如胰腺水肿、坏死和胰浸润、腹水以及坏死组织的感染和局部并发症如胰瘘、胃肠瘘坏死组织内血管溃破大出血等;又有全身病变如单一或多个器官、系统(心、肺、肾、肝、胃肠等器官和神经、血液、代谢等系统)功能障碍以及继发全身性严重感染.这又以局部病变中的胰腺坏死和坏死组织感染;全身病变中的心、肺、肾和神经系统功能障碍最为严重[3-9].
出处
《世界华人消化杂志》
CAS
2001年第2期212-216,共5页
World Chinese Journal of Digestology
