摘要
目的研究血清ALT≤3ULN的乙型肝炎病毒感染者肝组织病理学改变情况。方法选取血清ALT≤3ULN的乙型肝炎病毒感染者71例,在B超引导下行肝穿刺活检术，进行肝组织炎症活动度和肝纤维化程度检查。结果在71例HBV感染者，HBeAg阳性54例，HBeAg阴性17例。血清HBV DNA定量在1×103-105copies/ml 19例（26.8%），106-107copies/ml 34例（47.9%），≥108copies/ml 18例（25.3%）。ALT≤40U/L17例（23.9%），40U/L 〈ALT≤80U／L31例（43．7％），80U／L〈ALT≤120U／L23例（32．4％）；肝组织学检查完全正常（GOS0）者3例（4．2％），早期肝硬化3例（4．2％），肝炎轻度（G1—2S0—2）53例（74．6％），中-重度（G2～3S3）12例（16．9％）。其中GOS03例（4．2％），G1S06例（8．5％），G1S110例（14．1％），G1S210例（14．1％），G2S113例（18．3％），G2S214例（19．7％），G2S31例（1．4％），G3S25例（7．0％），G3S36例（8．5％），G3S43例（4．2％）。结论低水平ALT慢性HBV感染者肝组织学改变与ALT水平不完全相关，要更准确地判断病情，仍需积极地进行肝组织活检。
Objective To investigate the pathological changes of liver tissues in chronic hepatitis B patients with low serum alanine aminotransferase （ALT） levels. Method 71 patients with chronic hepatitis B were recruited in this study. The liver biopsies were conduted. Results Out of the 71 eases,54 were HBeAg positive,and 17 were HBeAg-negative;the serum HBV DNA at 1×10^3-105copies/ml was in 19（26.8%）,at 106-107eopies/ml in 34（47.9%） and more than or equal to 10Scopies/ml in 18 eases（25.3%）;there was a ALT≤40U/L in 17（23.9%）,40U/L〈ALT≤ 80U/L in 31（43.7%）,and 80U/L〈ALT≤20U/L in 23（32.4%）;the liver pathological changes were normal （GoS0） in 3（4.2%）,cirrhosis in 3（4.2%）,mild hepatitis（G1-2S0-2） in 53（74.6%）,moderate to severe hepatitis（G2-3S3） in 12 cases（16.9%）. Conclusion In chronic hepatitis B patients with low serum ALT level（-〈3ULN）,the liver histologi-cal manifastation exists different degree of damages, which needs to evaluate properly in time.
出处
《实用肝脏病杂志》
CAS
2013年第4期306-307,共2页
Journal of Practical Hepatology
