摘要
目的探讨超敏C反应蛋白(hs.CRP)对急性sT段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的近期预后有无预测价值。方法回顾性分析2010年9月至2011年12月入住我院心内科,发病在48h内的132例ASTEMI患者,根据住院期间是否发生主要不良心脏事件(MACE)分为事件组(31例)和非事件组(101例),通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价hs-CRP与预后的关系。结果基线资料比较发现事件组与非事件组患者的年龄[(72±11.1)岁与(624-11.8)岁]、hs-cRP[14.1(9.6~15.5)mg/L与6.1(3.1—13.8)mg/L]、左心室射血分数(LVEF)[0.38(0.32~0.43)与0.52(0.45—0.60)]以及病变血管数[单支:7例(22.6%)与60例(59.4%);三支:15例(48.4%)与12例(11.9%)]比较差异均有统计学意义(P均〈0.001);经多因素logistic回归分析显示hs—CRP(OR=1.27,95%CI:1.13~1.35,P〈0.05)、LVEF(OR=0.00,95%CI:0.00—0.01,P〈0.05)、病变血管数(OR=2.71,95%CI:1.34~5.5,P〈0.05)与心脏事件发生高度相关。通过ROC曲线检验hs—CRP的预测效能,曲线下面积为0.728(95%CI:0.624~0.832,P〈0.05),计算阳性预测值为0.42。结论入院时hs-CRP水平可预测急性ST段抬高性心肌梗死患者住院期间MACE的发生,但其阳性预测值偏低,临床应用时应考虑到影响hs—CRP的干扰因素。
出处
《中国综合临床》
2013年第8期797-799,共3页
Clinical Medicine of China