摘要
目的探讨腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床特点、发病机制、治疗和预防。方法回顾分析54例AWE患者的一般情况、手术史、发病症状和时间,手术及药物治疗。结果年龄27~46岁,平均年龄33.6岁。剖宫产术史占92.59%(50/54),94.44%(51/54)有周期性腹部疼痛及腹部触及包快。术后到AWE出现症状潜伏期为1个月~6年,平均18个月,就诊时间为术后7个月~16年,平均42个月。9例患者血CA125>35U/ml,占23.07%,50例患者行腹部超声检查,均提示腹壁子宫内膜异位结节。6例患者术前接受药物治疗,GnRH及孕三希酮效果明显。病灶直径1~8cm,病灶位于皮下25.92%(14/54),累及筋膜占44.44%(21/54),累及肌层占14.81%(8/54),累及腹膜占20.37(11/54)。剖宫产术后50例,横切口46例,病灶位于切口右侧占43.48%(20/46),左侧占34.78%(16/46),53例于肿物周围1~2cm完整切除,行海扶聚焦超声消融治疗1例,接受术后药物追加治疗11例,随访无复发。结论腹壁子宫内膜异位症多发生于剖宫产术后,有典型的临床表现,血清CA125不敏感,高频超声是目前最直接、最有效的辅助诊断,手术是惟一有效的治疗方法。采取预防措施可防止发生。
出处
《河北医药》
CAS
2013年第2期193-195,共3页
Hebei Medical Journal