摘要
目的系统评价糖化血红蛋白（HbA1c）≥6．5％在中国成人糖尿病诊断中的价值。方法计算机检索国内外重要数据库，搜索有关HbA1c≥6．5％在中国成人中糖尿病诊断价值的文献。采用诊断性试验准确性质量评价工具（QUADAS）评价纳入文献质量，应用Meta-Disc1．4软件对纳入研究进行综合定量评价，并绘制综合ROC（SROC）曲线。结果共纳入11篇文献。对于HbA1c≥6．5％在中国成人中的诊断价值为：合并敏感度为0．62（95％CI：0．60～0．64），合并特异度为0．96（95％CI：0．95～0．96），诊断性比值比（DOR）为40．25（95％CI：20．79—77．95），AUCSROC为0．7702（sx=0．0636），Q=0．7103（sx=0．0537）。结论HbA1c≥6．5％在中国成人糖尿病中的诊断特异度非常高，但敏感度相对较低，存在一定的漏诊率，需结合血糖检测以降低漏诊率。
Objective To assess the diagnostic value of glycosylated hemoglobin Alc （HbAlc） ≥ 6.5% for diabetes in Chinese adults with oral glucose tolerance test（OGTT） as the reference standard. Methods Major databases were searched to get all diagnostic tests with HbAlc I〉6. 5% for diabetes in Chinese adults. QUADAS items were used to evaluate the quality of the eligible studies. Meta-disc software was used to perform comprehensive quantitative assessment for all included studies and summary ROC （SROC） curve were drawn. Results A total of 11 studies were included. The outcomes of the diagnostic value with HbAlc I〉 6. 5% were as the following： pooled sensitivity 0. 62 （ 95% CI： 0. 60-0. 64）, pooled specificity 0. 96 （95% CI： 0. 95-0. 96 ）, diagnostic odds ratio （ DOR ） 40. 25 （ 95% CI： 20. 79-77.95 ） and AUCSROC 0. 7702 （sx =0. 0636）. Conclusions The diagnostic specificity is pretty high for the diagnostic test with HbA1c≥6. 5%, while sensitivity is low. Combination of HbA1c and glucose tests is needed to reduce the missed diagnosis rate.
出处
《中华内科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第1期21-25,共5页
Chinese Journal of Internal Medicine
关键词
糖尿病
诊断
血红蛋白A
糖基化
META分析
Diabetes mellitus
Diagnosis
Hemoglobin A, glycosylated
Meta-analysis
