摘要
对于不同等级的助产技术服务机构的定义,参照北京、山东、四川等省市卫生行政部门的相关文件,将各类助产机构分为三级:一级助产技术服务机构是指开展孕前、孕产期保健和正常分娩服务的医疗保健机构;二级助产技术服务机构是指在一级助产技术服务机构基础上能开展手术助产和高危孕产妇、新生儿诊治技术服务的医疗保健机构,具备临床输血条件,负责收治一级助产技术服务机构的会诊、转诊患者,对一级助产技术服务机构进行业务指导和培训;三级助产技术服务机构指在二级助产技术服务机构基础上能开展孕产妇和新生儿疑难、危重症救治的医疗保健机构,设置输血科(血库)和产科重症监护病房,负责收治一、二级助产技术服务机构的会诊、转诊患者,对一、二级助产技术服务机构进行业务指导和培训。助产机构的分级与医院评审的等级没有必然联系,如一些三级甲等的综合医院其助产技术并未达到三级助产技术服务机构的条件,只能划归二级进行管理。90%的产后出血可能发生在没有任何高危因素的情况下,各类产后出血均可能发生在不同等级的助产技术服务机构,但根据孕期保健时进行的高危筛查,并及时转诊,不同级别的助产技术服务机构发生产后出血的类型和(或)需转诊处理的患者具有不同的特点,现分别加以说明。1一级助产技术服务机构在一级助产技术服务机构中最常见的产后出血是由子宫收缩乏力及胎盘滞留所致。1.1子宫收缩乏力一级助产技术服务机构中最常遇到的产后出血的原因,可占到产后出血的80%以上。羊水过多、多胎、巨大儿等造成的子宫过度伸展,急产、产程延长、多产次、贫血、前次子宫手术史以及绒毛膜羊膜炎等均能引起子宫收缩乏力。产程中正确使用产程图,及时发现产程延长、滞产,及时转院,
出处
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第11期910-912,共3页
Journal of Practical Obstetrics and Gynecology
