摘要
目的探讨急性外伤性颅内血肿开颅术后迟发血肿临床特征。方法收集271例急性外伤性颅内血肿开颅手术患者临床资料,分为迟发血肿组(血肿新发于非手术区域)sz例、原位复发组(血肿复发于原手术区)36例及对照组(无血肿复发)183例。以x2检验进行率的两两比较,均数间两两比较采用单因素方差分析。结果迟发血肿组持续昏迷、颅骨骨折及GCS评分、舒张压、手术时机、Fbg、TT与对照组及原位复发组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),迟发血肿组Babinski征阳性、基底池受压、脑疝及血肿量、空腹血糖、前白蛋白、APTT同对照组比较有统计意义(P〈0.05或P〈0.01),迟发血肿组年龄同原位复发组比较差异有统计学意义(P〈0.05);原位复发组年龄及血肿量同对照组比较有统计意义(P〈0.05)。结论脑外伤后cT显示为巨大血肿、基底池受压明显并伴颅骨骨折、临床表现为Babinski征阳性、持续昏迷甚至脑疝的超早期手术患者需注意其术后迟发血肿可能,监测凝血功能及血糖、血压或有助于早期发现与指导治疗。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2012年第8期1077-1079,共3页
Journal of Chinese Physician