摘要
目的:比较和评价经脐和经后腹膜2种不同手术入路单孔腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法:71例单纯性肾囊肿患者随机分为经脐组和经后腹膜组。采用"2环1套法"自制开口器建立单孔腹腔镜工作通道。经脐组在脐部取2.5cm长切口,经腹施行手术;经后腹膜组在12肋下腋后线取斜行3cm长切口,经后腹膜施行手术。两组手术步骤与对应的标准腹腔镜手术步骤相似。结果:经脐组有2例需中转为传统腹腔镜手术,余患者手术成功。经脐组和经后腹膜组平均手术时间分别为79.3min和45.0min,术中平均失血量分别为70.4mL和28.2mL。经脐组有1例术后2周出现肾区积液感染,行经皮穿刺引流后治愈。患者对手术美容效果满意,但经脐组更佳。结论:经脐和经后腹膜入路单孔腹腔镜肾囊肿去顶术均是安全可行的,前者美容效果更好,但手术难度较大、手术时间较长,尤其是当囊肿位于肾上极或肾背侧时,初学者应谨慎选择经脐入路。
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2012年第6期940-942,共3页
The Journal of Practical Medicine
