期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息

重症手足口病并发神经源性肺水肿相关因素分析 被引量：22

Relative factor analysis of severe hand,foot and mouth disease complicated with neurogenic pulmonary edema
暂未订购
导出
摘要 目的探讨重症手足口病并发神经源性肺水肿的临床相关因素和激素及丙球药物治疗对神经源性肺水肿发生的影响。方法将2008年4月—2010年9月住院治疗的重症手足口病168例,其中神经源性肺水肿68例,以是否并发肺水肿分组,对神经源性肺水肿发生前的临床特征进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析;又根据重症手足口病168例的用药情况分成冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组和无甲泼尼龙组3组,对冲击量甲泼尼龙是否加丙球组的临床资料进行χ2检验。结果不典型皮疹、面部红斑、易激动、呕吐、心率增快、血压增高、腹痛、白细胞升高、血糖升高、脑脊液白细胞及蛋白升高、咽/肛拭子EV71-RNA阳性与手足口病并发神经源性肺水肿的发生有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析共筛选出4项发生神经源性肺水肿影响因素,分别是不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖高。另外冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组、无甲泼尼龙组三组的神经源性肺水肿的发生率差异无统计学意义。将62例冲击量甲泼尼龙组以是否加用丙球冲击治疗分为2组,其神经源性肺水肿的发生差异具有统计学意义(χ2=6.738,P<0.01)。结论手足口病并发神经源性肺水肿的相关因素有不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖升高。大剂量甲泼尼龙冲击治疗对阻断神经源性肺水肿的疗效不明显,丙球冲击治疗对阻断神经源性肺水肿有一定作用。
作者 王冬萌 毕晶 孙正纤
机构地区 保定市儿童医院
出处 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期531-533,共3页 Journal of Clinical Pediatrics
关键词 手足口病 神经源性肺水肿 相关因素 hand, foot and mouth disease neurogenic pulmonary edema relative factor
分类号 R725.1 [医药卫生—儿科]
  • 相关文献

参考文献8

二级参考文献27

  • 1中华人民共和国卫生部.手足口病预防控制指南(2008版)[EB/OL].[2008-05-02].http://202.96. 155. 169/publicfiles/business/htmlfiles/mohjbyfkzj/ s3577/200805/34775, htm.
  • 2MCMINN P, STRATOV I, NAGARAJAN L, et al. Neurological manifestations of enterovirus 71 infection in children during an outbreak of hand, foot, and mouth disease in Western Australia [ J ] . Clin Infect Dis, 2001, 32 (2) : 236-242.
  • 3MCMINN P, LINDSAY K, PERERA D, et al. Phylogenetic analysis of enterovirus 71 strains isolated during linked epidemics in Malaysia, Singapore, and Western Australia[J]. J Virol, 2001, 75 (16): 7732-7738.
  • 4Lin T Y, Chang L Y, Hsia S H, et al. The 1998 enterovirus 71 outbreak in Taiwan: pathogenesis and management[J].Clin Infect Dis, 2002, 34( Suppl 2) :S52-S57.
  • 5Chang L Y, Lin T Y, Hsu K H, et al. Clinical features and risk factors of pulmonary oedema after enterovirus-71-related hand, foot, and mouth disease [ J ]. Lancet, 1999, 354(9191 ) : 1682-1686.
  • 6Shih SR, Li YS, Chiou CC, et al. Expression of capsid [correction of caspid] protein VP1 for use as antigen for the diagnosis of enterovirus 71 infection[J]. J Med Virol, 2000,61(2):228-234.
  • 7Brown BA, Oberste MS, Alexander JP, et al. Molecular epidemiology and evolution of enterovirus 71 strains isolated from 1970 to 1998[J]. J Virol, 1997,73(12):9969- 9975.
  • 8Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, et al. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases[M].14th edn,New York, Churchill Livingstone Inc. 1995.1620-1632.
  • 9AbuBakar S, C3an YF, Lam SK. Outbreaks of enterovirus 71infection[J]. N Engl J Med, 2000,342(5):355- 356.
  • 10Shimizu H, Utama A, Yoshii K, et al. Enterovirus 71 from fatal and nonfatal cases of hand, foot and mouth disease epidemics in Malasia, Japan and Taiwan in 1997- 1998[J]. Jpn J Infect Dis,1999,52(1):12 - 15.

共引文献263

同被引文献235

  • 1祐红瑞,杨冬冬,郑瑞利,王海建.重症手足口病68例临床分析[J].中国实用医刊,2010,37(6):28-29. 被引量：4
  • 2杨智宏,朱启镕,李秀珠,王晓红,王建设,胡家瑜,唐伟,崔爱利.2002年上海儿童手足口病病例中肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型的调查[J].中华儿科杂志,2005,43(9):648-652. 被引量：636
  • 3中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版)[EB/OL].(2010-04-21)[2010-06-23].http://www.moh.gov.cn/ publicfiles/ business/ htmlfiles/mohyzs/s3 586 /201004 /46884.htm.
  • 4中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南 (2010年)[S/OL].[2010-4-21].http://www.moh.gov.cn.
  • 5胡亚美,江载芳主编.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2005:1172-1175.
  • 6卫生部.手足口病诊疗指南(2011版).2011.
  • 7Zhang Y, Zhu Z, Yang W, et al. An emerging recombinant human en- terovirus 71 responsible for the 2008 outbreak of hand-foot and mouth disease in Fuyang city of China[ J]. Viral J,2010,7:94.
  • 8Chang LY, Huang LM, Gau SSF, et al. Neuredevelopment and cogni- tion in children after enterevirus 71 infection[ J]. N Engl Med ,2007, 356 (12) : 1226-1234.
  • 9中华人民共和国卫生部.肠道病毒71型(EVTl)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)[EB/OL].[2011-05-13].http://www. moh. gov. cn/laublicfiles/business/htmlfiles/mohyzs/s3585/ 201105/51750. htm,.
  • 10Fortin CF, Ear T, MCDonald PP. Autocrine role of endogenous interleu- kin-18 on inflammatory eytokine generation by human neutrophils[ J]. FASEB J.2009.23 ( 1 ) : 194-203.

引证文献22

二级引证文献131

临床儿科杂志
2011年 第6期

相关作者

内容加载中请稍等...

相关机构

内容加载中请稍等...

相关主题

内容加载中请稍等...

浏览历史

内容加载中请稍等...
;
使用帮助 返回顶部