摘要
1994年 Bayati 等通过13例尸解,并于临床进一步证实了乳房下皱襞处皮肤与肋骨骨膜及肋间肌筋膜间存在一束状纤维组织结构,并命名为乳房下皱襞韧带。1995年3月～1996年12月间我们在行隆乳术时对这一结构进行了大体观察,并保留其完整性不被破坏,共施行12例,取得了满意效果。1 手术方法从乳头至乳房下皱襞的距离作为所选定假体的半径,以乳头为中心画圆,标出胸肌后所需分离的范围。在局部浸润麻醉下,缘下半乳晕缘作切口,深达乳腺包膜,沿此平面向乳房下皱襞方向分离4～5cm,以放射状切口切开乳腺实质至胸大肌前,沿肌纤维方向钝性分开胸大肌,然后用食指钝性分离胸大肌后间隙。先分离乳房内、上、外侧,再分离乳房下方,在到达乳房下皱襞前较易分离,至乳房下皱襞时则较为坚韧而遇有阻力。以拉钩拉开暴露腔穴,发现阻力来自一较坚韧的纤维结缔组织结构,附着于第5肋肋骨骨膜和第5、6肋间肌筋膜上,与乳房下皱襞走行方向相同,呈弧形(图1),
