摘要
目的:探讨胃食管反流病的动力学障碍与酸反流的关系以及动力学障碍与治疗的相关性。方法:对83例GERD病人行食管测压和24h食管pH监测,评价IEM在GERD的发生率以及与食管酸暴露、酸清除的关系。将83例GERD患者按照食管压力测定分为正常动力组(29例)和IEM组(54例),对正常动力组处以抑酸治疗,将54例IEM患者随机平均分为抑酸治疗IEM(A)组和抑酸联合促胃动力药物治疗IEM(B)组。结果:GERD病的IEM发生率为65.06%。IEM的GERD患者总的pH<4时间(%)及立位和卧位pH<4时间(%)均显著大于食管正常蠕动的GERD患者。IEM患者平均卧位食管酸清除时间(EAC)显著长于正常食管动力GERD患者,而立位EAC则与正常食管动力组无差异。正常动力组患者在治疗结束后总有效率为89.7%,IEM(A)组患者治疗后总有效率为74.1%,IEM(B)组患者治疗后总有效率为88.9%。结论:IEM是GERD病主要的食管动力障碍,IEM比正常食管动力患者更易发生反流和存在食管酸清除障碍。对于食管动力正常患者仅给予抑酸治疗即可得到较好的治疗效果,但对于IEM患者,抑酸药物联合促胃动力药物比单独应用抑酸药物效果更佳。
出处
《医学信息（中旬刊）》
2010年第6期1379-1380,共2页
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