摘要
目的比较终末期肝病模型(MELD)评分系统与integrated MELD(iMELD)评分系统对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期(3个月)预后的预测价值。方法分别应用全自动生化分析仪和全自动血凝仪检测204例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者总胆红素、肌酐、血清钠、凝血酶原时间和国际标准化比率,对MELD和iMELD评分作回顾性分析,并将204例患者分成生存组与死亡组,分别分析入院第2天的MELD评分和iMELD评分,应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价MELD和iMELD的预测价值,观察3个月内的病死率。结果生存组患者MELD和iMELD评分分别为22.70±5.07和38.06±7.33,死亡组患者MELD和iMELD评分分别为27.73±7.48和46.43±11.18,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);MELD和iMELD评分的ROC曲线下面积分别为0.703和0.723,95%的可信区间分别为0.628～0.779和0.652～0.794,差异无统计学意义。结论MELD和iMELD评分均能较好地预测乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期临床预后,两者判断预后的价值无统计学差异。患者病死率随MELD和iMELD分值的增加而升高。
出处
《现代实用医学》
2010年第1期34-35,共2页
Modern Practical Medicine
