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我院对病历书写缺陷的改进措施 被引量:7

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摘要 目的规范病历书写,加强病历管理质量,提高医师书写病历质量。方法以《陕西省病历书写规范》要求为蓝本,结合病历书写的缺陷,将《陕西省病历书写规范》的文字整理为《病历、首页书写规范及要求参照用表》。结合本表在我院的应用,使病历书写质量明显提高。结论达到病历质量的预期效果。
作者 张淑云 韩芬
出处 《中国病案》 2010年第1期29-29,共1页 Chinese Medical Record
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