摘要
目的探讨小儿急性早幼粒细胞白血病患者早期的死亡原因。方法分析3例急性早幼粒细胞白血病早期死亡患儿的临床资料。结果3例患儿中,男2例,女1例;均为b亚型;分别在住院10d、11d、13d死亡。死亡原因:3例均存在典型的DIC。2例死于脑出血,1例死于高白细胞综合征(维甲酸综合征)。2例治疗中发生急性支气管肺炎。发生高白细胞综合征者诊断时WBC45.7×10^9/L,死亡时为136.5×10^9/L。3例诊断时PLT分别为7×10^9/L、9×10^9/L、32×10^9/L,死亡时为1×10^9/L、5×10^9/L、76×10^9/L。结论诱导分化治疗中,前2周为监护的重点时间,高白细胞综合征、与DIC相关的颅内出血是早期死亡的主要原因。初诊时高白细胞、b亚型、DIC、血小板减少明显者,易于出血,要特别重视输注血小板。必要时可谨慎地予以化疗。
出处
《中国小儿急救医学》
CAS
2009年第3期274-275,共2页
Chinese Pediatric Emergency Medicine