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美托洛尔与依那普利联合治疗充血性心力衰竭

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摘要 目的探索依那普利与美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效、安全性及目标剂量。方法常规利尿剂,必要时应用地高辛。在此基础上,应用依那普利及美托洛尔治疗CHF。依那普利起始剂量2.5 mg,1次/d,一般每3-7 d剂量加倍,直至目标剂量(10 mg,2次/d)或最大耐受量(2.5 mg-10 mg,2次/d),平均每天13.58±5.9 mg。美托洛尔起始剂量6.25 mg,2次/d,每2-3天增加3.125-6.25 mg,2次/d,直至最大耐受量(12.5-87.5 mg,2次/d),平均每天61.33±10.47 mg。两药均达最大耐受量,治疗3个月后观察疗效。治疗前后监测左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室收缩末期内径(LVED s)并观察患者临床症状、心率、心功能改善情况。结果53例CHF患者治疗总有效率90.6%,显效率32.1%;治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径与治疗前相比,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗期间无一例急性心脏事件发生。结论依那普利及美托洛尔联合治疗CHF安全、有效,其目标剂量尚有待进一步临床观察。
作者 张纪梅
出处 《中原医刊》 2007年第12期78-79,共2页 Central Plains Medical Journal
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