强化法律意识规范病案管理机制被引量：5

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摘要病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊、住院两部分。病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作，经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后就可以通过这些数据了解全院的工作动态，从而对医疗工作做出正确决策。它真实的记录了诊疗过程中病患的症状、体征与各项检查结果以及病情的演变和发展，是医务人员诊疗护理的重要依据。

作者何剑

机构地区川北医学院附属医院

出处《中国医药导报》 CAS 2007年第05Z期158-159,共2页 China Medical Herald

关键词病案管理法律意识

分类号 R19 [医药卫生—卫生事业管理]

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