摘要
目的：评价经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）患者的近期和长期疗效，并探讨老年二尖瓣狭窄（MS）或伴有重度肺动脉高压患者行PBMV的可行性。方法：对210例PBMV患者术前、后及其中80例患者随访10-14年的有关心脏参数进行分析、比较。结果：PBMV成功率99%（210／212）。210例患者行PBMV后即刻疗效：（1）二尖瓣面积（MVA）术前、后分别为（0．89±0．35）和（2．18±0．37）cm^2（P〈0．01）；（2）二尖瓣跨瓣压差（MPG）分别为（14．9±5．1）和（7．1±1．8）mmHg．（P〈0．01）；（3）左房压（LAP）分别为（26．1±13．8）和（11．6±5．2）mmHg，（P〈0．01）；（4）术后心功能改善1级以上占100％，2级以上占85．8％。80例患者长期疗效：（1）MVA术前、后和随访10～14年分别为（0．83±0．35），（2．26±0．32）和（1．56±0．27）cm^2．与术前比较P〈0．01；（2）MPG分别为（16．1±4．8），（6．8±2．5）和（10．3±3．2）mmHg，与术前比分别为P〈0．01．P〈0．05；（3）心功能改善1级以上占87．8％；2级以上占60．3％；45例伴有重度肺动脉高压患者，术后肺动脉压从（67±15）mmHg下降至（47±16）mmHg．半年后继续降至（34±8）mmHg，P〈0．01。结论：二尖瓣狭窄患者PBMV近期疗效和长期疗效满意，伴有肺动脉重度高压者或者老年人也是PBMV的适应证。
Objective： To assess the early and long-term effects of PBMV, and study the availability of PBMV in patients with serious pulmonary hypertension or in the aged. Methods： The cardiac data of 210 patients before and after PBMV, and 80 patients follow-up 10-14 years were retrospectively analyzed. Results： Achievement ratio of PBMV was 99% （210/212 cases）. The early effect of 210 patients （compared before and after PBMV） ： （1） Mitral valve area （MVA）： （0.89±0.35） vs. （2.18±0.37） cm^2 （P〈0.01）; （2） Mitral pressure gradient （MPG）： （14.9± 5.1） vs. （7.1 ±1.8） mmHg （P〈0. 01）; （3） Left atrial pressure （LAP）： （26.1±13.8） vs. （11.6±5.2） mmHg （P〈0. 01）; （4） The ratio of patients with heart function improved 1 grade reached 100%, and improved more than 2 grades reached 85.8 %. The long-term effect of 80 patients （compared before and after PBMV, follow up 10- 14years）： （1） MVA.. （0.83±0.35） vs. （2.26±0.32）, vs. （1.56±0.27） cm^2 （P〈0. 01）; （2） MPG; （16.1 ±4. 8） vs. （6. 8±2.5）, vs. （10.3±3.2） mmHg （P〈0.01, P〈0.05 respectively） ; （3） The ratio of heart function improved≥1 grade was 87.8% and ≥2 grades was 60. 3%. The pulmonary pressure of 45 patients with serious pulmonary hypertension decreased from （67±15） to （47±16） mmHg （P〈0. 01） and to （34±8） mmHg after half year （P〈0.01）. Conclusion： PBMV is exciting treatment for MS, and is also adapted to aged MS patient or complicated serious pulmonary hypertension.
出处
《心血管康复医学杂志》
CAS
2006年第6期577-579,525,共4页
Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine
