摘要
目的探讨二孔腹腔镜阑尾切除手术的适应证。方法成人硬膜外麻醉,小儿氯胺酮全麻。一孔(A)为脐部做小切口置入10 mm trocar,插入腹腔镜;二孔(B)为右麦氏点做小切口置入10 mm trocar,插入操作器械,抓钳夹持阑尾远端,全部或部分拉至B孔trocar内。排气腹后在腹壁外常规切除阑尾,残端消毒不包埋入腹。结果二孔腹腔镜阑尾切除323例,二孔中转开腹或改行三、四孔腹腔镜阑尾切除67例,中转率20.7%,手术时间(15±3)m in,住院时间(48±13)h。随访病人1例A孔戳孔疝,余无远近期并发症。结论年龄<40岁、体重指数(BM I)<25、体温<38°、病理类型为单纯性阑尾炎的病人是二孔腹腔镜阑尾切除术最佳适应证。
出处
《临床医学》
CAS
2006年第9期33-33,共1页
Clinical Medicine
