摘要
各种原因引起的门脉高压常常导致食管中下段和/或胃底静脉曲张,一般情况下食管静脉曲张程度与门脉压力存在密切关系,即门脉压力愈高,食管静脉曲张程度愈重。食管曲张静脉破裂出血因素包括食管壁厚度和坚韧性、曲张静脉表面有无溃疡、糜烂以及曲张静脉内的压力程度,如能有效地降低食管曲张静脉内压力,则曲张静脉壁发生破裂的可能会大为减少,即使发生出血其出血速度及出血量亦均明显下降。应用有效药物直接或间接地降低食管曲张静脉内压力即能控制急性出血及预防曲张静脉破裂。最近国内外有关学者采用最简便直观的内镜下食管曲张静脉内穿刺测压和观察药物的降压效果,现简要综述如下。
关键词
食管静脉曲张
穿刺测压
药物疗法
降压
endoscopy esophageal and gastric varices somatostatin octreotide nitroglycerin