摘要
人类免疫缺陷病毒相关性肾病(HIVAN)主要表现为蛋白尿和进行性肾衰竭,是HIV感染的常见并发症。从组织学上来看,肾脏通常表现为塌陷性、局灶性、节段性肾小球硬化,并且伴有中度增大,CD4细胞计数较少的HIV长期感染者多发,急性HIV感染者偶见。研究对象不同,该疾病的发生率也不一样,如在临床检出有蛋白尿的患者中,为3.5%,而尸检中为12%。该疾病在非裔及西班牙裔中发病率高。据调查,824例HIVAN患者中,94%的为非裔。糖皮质激素、ACEI和高效抗逆转录病毒治疗(HARRT)均能改善其预后。在使用HAART之前,该病预后不佳,2年存活率为36%。有报道称HAART能改善肾功能,但是尚未有前瞻性研究对其证实,而且肌酐水平好转所需要的时间无记载。本例所述为1例经肾组织活检确诊为HIVAN的患者在接受HAART治疗后其终末期肾衰竭快速逆转的案例。
出处
《中国处方药》
2006年第5期49-51,共3页
Journal of China Prescription Drug
