摘要
缬沙坦降压治疗对高血压患者心血管事件的长期评价试验(valsartan antihypertensive long-term use evaluation,VALUE)历时七年之久,于2004年6月14日在法国巴黎召开的第14届高血压学会年会上公布了试验结果.VALUE试验是迄今为止最大规模的抗高血压治疗性研究之一.共15 313例高危高血压患者参与分组,包括333例中国患者.研究的主要目的是验证一种假设,即在高危心血管风险的高血压患者达到同等血压控制时,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物缬沙坦减少心脏事件和病死率的作用优于钙通道阻滞剂(CCBs)氨氯地平.然而,试验没有实现预期的假设.试验结果表明:降压作用氨氯地平更快更强;心脏终点事件发生率两组相似;心肌梗死事件、致死和非致死性卒中发生率氨氯地平比缬沙坦组低;心力衰竭危险趋势氨氯地平比缬沙坦组高.从而使长期以来流行的肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂较钙通道阻滞剂在保护心血管、降低事件率方面作用更强这一观点受到质疑,也使得不同类型降压药物的降压之外心脏保护作用的争论划上了句号.VALUE研究被认为是具有里程碑意义的试验,引发了心血管专家的广泛思考.共识的一点是明确的,即早期有效降压是预防心血管事件的根本.
出处
《解放军保健医学杂志》
2005年第1期55-56,共2页
Journal Of Health Care And Medicine in Chinese Pla
