摘要
为探讨重症急性胰腺炎 (SAP )急性反应期体液代谢的动态变化特点及机理 ,笔者回顾性分析了发病 2 4h内收治的 3 2例SAP患者在入院时 ( 0 )、入院后 2h和 1,3 ,5 ,7,9,11,13 ,15 ,17d的血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)和钠、钾、氯离子浓度的变化 ;并行胰腺增强CT检查作为观察病情变化的依据。结果示患者入院时和入院后 2hHb和HCT均明显升高 ,钠、氯、钾离子浓度多数处于正常范围 ;入院治疗后Hb和HCT开始下降 ,入院后 7～ 9dHb和HCT下降到最低值 ;但钠离子浓度多低于正常值范围 ;15d以后Hb和HCT及钠离子、氯离子、钾离子浓度处在正常范围和稳定状态。提示( 1)SAP急性反应期体液变化存在血液浓缩和血液稀释状态。 ( 2 )在标准的补液原则下 ,氯和钾离子浓度多数处于正常值范围 ,但是存在低钠血症 ,具有持续时间长的特点。 ( 3 )体液变化发生的机理可能为SAP常合并大量液体丢失 ,兼有肾脏和肠道丢失钠离子的病理基础。 ( 4 )
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2004年第10期780-782,共3页
China Journal of General Surgery
