目的:比较容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDI_(VOL))及基于水当量直径的体型特异性剂量估计值(size-specific dose estimate based on water equivalent diameter,SSDE_(WED))在衡量儿童头颅CT辐射剂量中的差异性,并分析CTDI_(V...目的:比较容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDI_(VOL))及基于水当量直径的体型特异性剂量估计值(size-specific dose estimate based on water equivalent diameter,SSDE_(WED))在衡量儿童头颅CT辐射剂量中的差异性,并分析CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、水当量直径(water equivalent diameter,WED)的相关性,以为临床检查中儿童头颅CT辐射剂量衡量提供参考。方法:回顾性分析2021年1—12月于某院进行头颅CT检查的1297例患儿的临床资料,根据年龄将患儿分为≤1个月组、>1个月~4岁组、>4~10岁组、>10~15岁组。记录患儿的曝光量、年龄、CTDI_(VOL)、剂量长度乘积,并计算WED、转换因子及SSDE_(WED)。比较CTDI_(VOL)与SSDE_(WED)的差异;建立CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED的回归模型,并采用Pearson分析CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED之间的相关性;对比国内诊断参考水平(diagnostic reference level,DRL)、欧盟DRL及本医疗机构诊断参考水平(local diagnostic reference level,LDRL)的差异。采用SPSS 25.0统计学软件进行分析。结果:患儿头颅CT的CTDI_(VOL)为(9.22±1.63)mGy,SSDE_(WED)为(8.14±0.84)mGy,CTDI_(VOL)较SSDE_(WED)高13.27%,差异有统计学意义(t=47.66,P<0.001)。CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED均呈正相关关系(P<0.001);CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED回归模型拟合性较强(R^(2)为0.58~0.99)。与国内DRL及欧盟DRL比较,LDRL均处于较低水平。结论:在儿童头颅CT辐射剂量衡量中,相较于CTDI_(VOL),SSDE_(WED)对辐射剂量的衡量更准确。同时定期对医疗机构的DRL值进行统计更新并优化检查参数,是减少辐射剂量的重要方式。展开更多
