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《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心

作品数10160被引量60692H指数66
《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实...查看详情>>
  • 主办单位中华医学会
  • 国际标准连续出版物号0254-9026
  • 国内统一连续出版物号11-2225/R
  • 出版周期月刊
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慢性持续性缺氧对老年小鼠肝脏的影响及吡咯喹啉醌保护作用的研究
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作者 李晗瑜 郑松柏 +4 位作者 管国宇 桑丹卓嘎 严智亮 俞彰 陈大贵 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第6期808-815,共8页
目的研究慢性持续性缺氧对老年小鼠肝脏功能、组织学形态和超微结构的影响及吡咯喹啉醌(pyrroloquinoline quinone,PQQ)的保护作用。方法C57BL6/J雄性小鼠2月龄32只(青年组)、18月龄32只(老年组)各随机分为常氧+生理盐水(normal saline,... 目的研究慢性持续性缺氧对老年小鼠肝脏功能、组织学形态和超微结构的影响及吡咯喹啉醌(pyrroloquinoline quinone,PQQ)的保护作用。方法C57BL6/J雄性小鼠2月龄32只(青年组)、18月龄32只(老年组)各随机分为常氧+生理盐水(normal saline,NS)组、常氧+PQQ组、缺氧+NS组、缺氧+PQQ组,每组各8只小鼠。常氧+NS组和常氧+PQQ组饲养在常氧条件下[吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO_(2))=21%],缺氧+NS组和缺氧+PQQ组持续暴露于自制低氧箱模拟的低氧环境[FiO_(2)=(10±0.5)%],期间维持24 h/d的恒定氧浓度条件。常氧+NS组和缺氧+NS组每日NS灌胃,常氧+PQQ组和缺氧+PQQ组每日吡咯喹啉醌二钠盐灌胃、8 mg·kg^(-1)·d^(-1)。连续干预8周后取血检测红细胞计数、血红蛋白水平及肝功能相关生化指标,取肺组织进行HE染色制片、肝组织进行HE染色制片及电镜制片,在光镜下及电镜下观察各组的组织学和超微结构特点,对比分析各组间的差异。结果与常氧+NS组比较,青年缺氧+NS组及老年缺氧+NS组肺小动脉均明显狭窄(P<0.001),红细胞计数、血红蛋白水平显著升高(均P<0.001),且PQQ对此无改善作用。与青年常氧+NS组比较,青年缺氧+NS组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)显著升高(Z=2.72、2.53,P=0.007、0.011),但青年缺氧+PQQ组LDH与青年常氧+NS组水平相近。老年缺氧+NS组较老年常氧+NS组ALT显著升高(t=2.66,P=0.013)。光镜下,青年缺氧+NS组肝脏中央静脉周围可见肝细胞气球样变,轻度脂肪堆积,局部坏死,青年缺氧+PQQ组未见明显病理损伤,可见大量深染双核肝细胞。老年常氧+NS组中央静脉周围肝细胞气球样变,炎性细胞浸润,老年常氧+PQQ组无明显病理损伤,可见散在深染双核肝细胞,老年缺氧+NS组出现明显坏死,且病变程度符合生理氧浓度梯度分区,老年缺氧+PQQ组无明显病理损伤,可见散在深染双核肝细胞。电镜下,老年常氧+NS组肝脏线粒体电子密度较青年常氧+NS组减小(P<0.001),粗面内质网发达程度降低。青年缺氧+NS组相较于青年常氧+NS组线粒体面积变小(P<0.001),线粒体基质电子密度减小(P<0.001),线粒体嵴模糊、缺失,粗面内质网不活跃,糖原、脂滴堆积增加,青年缺氧+PQQ组线粒体基质电子密度与青年常氧+NS组相近。老年缺氧+NS组相较于老年常氧+NS组线粒体面积变大(P=0.001)、线粒体基质电子密度降低(P<0.001),线粒体嵴模糊、缺失,线粒体水肿,溶酶体增加,细胞基质电子密度增大,老年缺氧+PQQ组线粒体面积较老年缺氧+NS组减小(P<0.001),线粒体基质电子密度与老年常氧+NS组相近,老年常氧+PQQ组相较于老年常氧+NS组线粒体基质电子密度增大(P<0.001)。结论慢性持续性缺氧使小鼠肝脏功能、组织学和超微结构受损,且这种损伤在老年小鼠中更为显著,PQQ对这些损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 缺氧 肝功能 衰老 吡咯并喹啉醌
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女性月经生育因素与老年期阿尔茨海默病的关联
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作者 徐乐 陈坤 +3 位作者 林君芬 章涛 古雪 李傅冬 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第1期21-26,共6页
阿尔茨海默病(AD)在老年人中的患病率存在明显的性别差异,其中老年女性被认为是AD的高风险人群。雌激素对神经及认知功能的作用在体外和动物模型中已被证实。女性在生育期内的各项经历,如月经初潮、绝经、怀孕、分娩、流产、相关手术及... 阿尔茨海默病(AD)在老年人中的患病率存在明显的性别差异,其中老年女性被认为是AD的高风险人群。雌激素对神经及认知功能的作用在体外和动物模型中已被证实。女性在生育期内的各项经历,如月经初潮、绝经、怀孕、分娩、流产、相关手术及用药等,影响或反映了女性体内的内分泌状态,进而对大脑及认知功能产生影响。女性月经生育因素与AD关联的流行病学证据不断增多,但仍存在一些局限。本文对女性各项月经生育因素与AD关联的流行病学研究现状进行论述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 雌激素 月经史 哺乳史 怀孕史 手术及用药史
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老年人肺结节的治疗与管理策略
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作者 苑艳艳 何祥萌 李成利 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第3期277-282,共6页
随着人们健康意识的增强和低剂量螺旋CT筛查的广泛应用,肺结节的检出率越来越高,尤其是老年人肺结节的发病率明显升高,老年人因身体机能的特殊性其治疗面临挑战。本文对肺结节的常用治疗方法,包括外科治疗、立体定向放射治疗、影像引导... 随着人们健康意识的增强和低剂量螺旋CT筛查的广泛应用,肺结节的检出率越来越高,尤其是老年人肺结节的发病率明显升高,老年人因身体机能的特殊性其治疗面临挑战。本文对肺结节的常用治疗方法,包括外科治疗、立体定向放射治疗、影像引导局部消融治疗、全身系统治疗的治疗策略分别进行探讨,分析各种治疗方法的临床应用现状及相关技术特点,针对目前肺结节中的研究热点磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)进行重点分析,为老年患者个体化治疗的选择策略提供参考,同时探讨多学科诊疗(multidisciplinary team,MDT)管理和医患共同决策的模式在实现肺结节患者精准个体化诊疗中的应用。 展开更多
关键词 结节病 放射治疗 多学科诊疗
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2000-2020年国家自然科学基金老年医学方向项目资助情况分析
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作者 孙雪林 于云鹏 +4 位作者 张亚同 刘德军 彭旭东 黄厚源 金鹏飞 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第4期544-548,共5页
目的探讨国家自然科学基金(National Natural Science Foundation of China,NSFC)对老年人这一特殊群体研究的资助情况,分析研究方向,为科研工作者提供研究思路。方法本研究采用回顾性的研究方法,通过检索国家自然科学基金官方数据库200... 目的探讨国家自然科学基金(National Natural Science Foundation of China,NSFC)对老年人这一特殊群体研究的资助情况,分析研究方向,为科研工作者提供研究思路。方法本研究采用回顾性的研究方法,通过检索国家自然科学基金官方数据库2000—2020年老年领域的获批项目(申请代码:H1901、H1902和H1903),包括资助年度、项目名称、项目类别、依托单位和资助金额等,用Excel软件进行统计分析,采用CiteSpace软件进行可视化分析。结果2000—2020年老年医学方向共资助710项,资助金额达36103.23万元,资助项目数量和金额呈波动上升趋势。面上项目和青年科学基金项目是主要资助类别,占比分别为44.4%(315/710)和34.4%(244/710)。项目依托单位呈现地区分布不平衡的现象,以北京、浙江、江苏、上海等地区为主,南京医科大学、北京大学、上海交通大学分别以5.9%(42/710)、5.4%(38/710)、4.5%(32/710)的占比排名前三位。研究主题包括核质互作、脑网络、生物信息等。结论NSFC对老年医学这一关键领域的深入研究给予了持续的资助,研究方向主要集中在衰老机制、增龄以及神经性疾病发病机制等方面。随着新技术和新方法的应用,老年医学领域将会取得更多的突破和成果,为改善老年人健康状况、提升老年人生命质量作出更大贡献。 展开更多
关键词 老年医学 国家自然科学基金 资助情况 可视化分析
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从理念倡导到累足成步:安宁疗护的发展与思考
5
作者 张洁 李晶 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第8期1017-1023,共7页
随着人口老龄化加剧,安宁疗护的重要性日益凸显。本文围绕安宁疗护进行论述,回溯其概念演进,明确核心内涵。介绍国外在安宁疗护实践、教育及科技创新方面的丰富经验。回顾我国安宁疗护的发展历程及理念传承,阐述国内在政策支持下安宁疗... 随着人口老龄化加剧,安宁疗护的重要性日益凸显。本文围绕安宁疗护进行论述,回溯其概念演进,明确核心内涵。介绍国外在安宁疗护实践、教育及科技创新方面的丰富经验。回顾我国安宁疗护的发展历程及理念传承,阐述国内在政策支持下安宁疗护的发展现状,医疗机构和养老机构的特色实践路径,及人才培养方面取得的成绩与进展。分析我国安宁疗护仍在规范标准、临床实践、教育体系等方面的挑战。 展开更多
关键词 姑息疗法 临终关怀医疗 述评
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欢迎订阅《中国心血管杂志》
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《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第10期1356-1356,共1页
《中国心血管杂志》是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,北京医院、天津医科大学主办的国家级医学专业期刊。本刊为北京大学《中文核心期刊要目总览》人编期刊、科技期刊世界影响力指数(WJCI)收录期刊、中国科技论文统计源期刊(中... 《中国心血管杂志》是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,北京医院、天津医科大学主办的国家级医学专业期刊。本刊为北京大学《中文核心期刊要目总览》人编期刊、科技期刊世界影响力指数(WJCI)收录期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、武汉大学中国科学评价研究中心(RCCSE)中国核心学术期刊(A)。 展开更多
关键词 国家卫生健康委员会 心血管杂志 北京医院
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欢迎订阅《中国医学前沿杂志(电子版)》
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《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第10期1321-1321,共1页
《中国医学前沿杂志(电子版)》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的国家级期刊,创刊于2008年9月,国内统一刊号:CN11-9298/R,国际标准期刊号:ISSN1674-7372,全国公开发行,邮发代号:82-136,现被万方、知网、维普等数... 《中国医学前沿杂志(电子版)》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的国家级期刊,创刊于2008年9月,国内统一刊号:CN11-9298/R,国际标准期刊号:ISSN1674-7372,全国公开发行,邮发代号:82-136,现被万方、知网、维普等数据平台收录。我刊是中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、中国应用型入库期刊。 展开更多
关键词 国家卫生健康委员会 中国医学前沿杂志 电子版
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欢迎订阅《中国医学前沿杂志(电子版)》
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《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期360-360,共1页
《中国医学前沿杂志(电子版)》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办、北京医院和上海交通大学附属瑞金医院主编的国家级期刊,创刊于2008年9月,现为月刊,每月20日出版,国内统一刊号:CN11-9298/R,国际标准期刊号:ISSN16... 《中国医学前沿杂志(电子版)》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办、北京医院和上海交通大学附属瑞金医院主编的国家级期刊,创刊于2008年9月,现为月刊,每月20日出版,国内统一刊号:CN11-9298/R,国际标准期刊号:ISSN1674-7372,全国公开发行,邮发代号:82-136。本刊目前被万方、知网、维普中国科学引文数据库(CSCD)(扩展库)等数据库收录,先后被评为中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊等. 展开更多
关键词 人民卫生出版社 国内统一刊号 国家级期刊 上海交通大学 北京医院 核心学术期刊 邮发代号 医学前沿
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脑机接口技术在脑卒中后认知障碍康复中的研究进展 被引量:2
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作者 邓海茵 黄振明 +6 位作者 李昭蓥 何友泽 涂劲楠 曹蕾 阮懿泽 黄佳 吴劲松 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1203-1209,共7页
脑机接口(BCI)是一种近年来发展迅速的康复技术,目前已逐渐应用于脑卒中患者的认知康复中。BCI通过运动想象及神经反馈技术可以更大程度地激活与认知相关的大脑区域,促进脑区间的功能连接,改善脑卒中后认知障碍。本文总结了BCI促进认知... 脑机接口(BCI)是一种近年来发展迅速的康复技术,目前已逐渐应用于脑卒中患者的认知康复中。BCI通过运动想象及神经反馈技术可以更大程度地激活与认知相关的大脑区域,促进脑区间的功能连接,改善脑卒中后认知障碍。本文总结了BCI促进认知康复的机制,以及当前BCI在脑卒中后认知障碍的应用,指出BCI治疗脑卒中后认知功能障碍的不足,以期为BCI在脑卒中后认知康复的研究和临床实践提供参考。 展开更多
关键词 脑机接口 卒中 认知 康复
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加拿大衰弱老年人营养与体育锻炼临床实践指南解读 被引量:3
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作者 李晓珺 刘盼 马丽娜 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期675-680,共6页
加拿大学者2021年底制定了《衰弱老年人营养与体育锻炼临床实践指南》,为医疗保健专业人员通过营养和体育锻炼干预对衰弱和衰弱前期老年人进行有效管理提供循证建议。本文将对该指南进行解读,以期为我国在临床实践中开展衰弱老年人营养... 加拿大学者2021年底制定了《衰弱老年人营养与体育锻炼临床实践指南》,为医疗保健专业人员通过营养和体育锻炼干预对衰弱和衰弱前期老年人进行有效管理提供循证建议。本文将对该指南进行解读,以期为我国在临床实践中开展衰弱老年人营养与体育锻炼的管理提供借鉴和指导。 展开更多
关键词 衰老 营养状况 衰弱 身体锻炼 指南
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线粒体DNA拷贝数的增龄改变与人体内在能力和体成分的相关性探讨 被引量:1
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作者 黄婷婷 张丹妹 +8 位作者 秦丽 陈姝 毛艳 包海童 王潇 朱倩倩 佟蔷薇 丁国宪 刘娟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-6,共6页
目的研究外周血相对线粒体DNA拷贝数(mtDNAcn)与人体内在能力和体成分的相关性,探讨外周血mtDNAcn是否可作为评估老年人健康衰老的可靠生物标志物。方法选取2019年9月至2021年6月在江苏省人民医院老年内分泌科的住院患者416例,提取受试... 目的研究外周血相对线粒体DNA拷贝数(mtDNAcn)与人体内在能力和体成分的相关性,探讨外周血mtDNAcn是否可作为评估老年人健康衰老的可靠生物标志物。方法选取2019年9月至2021年6月在江苏省人民医院老年内分泌科的住院患者416例,提取受试者的外周血mtDNA,利用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测相对性mtDNAcn。内在能力评估包括5个方面,分别是:运动[摩尔斯跌倒评分(MFS)、生理衰弱表型(PFP)、肌少症问卷调查(SARC-CalF)、简易体能状况(SPPB)、起立-行走计时测试(TUG)量表];活力[微量营养评估(MNA)、住院患者多维预后指数(MPI)量表];认知[简易智能评价(MMSE)量表];心理[抑郁评估(GDS)、焦虑自评(SAS)量表]、感觉功能[疾病累积评分-共病指数(CIRS-CI)量表];评估体成分使用双能X线吸收仪测定受试者躯体各部位脂肪,包括躯干脂肪量、全身脂肪量、腹部脂肪量、臀部脂肪量,计算脂肪指数(FMI)和四肢骨骼肌量指数(ASMI)。结果Spearman相关性分析和校正性别、体质指数后的偏相关分析结果均显示,mtDNAcn和年龄呈负相关(r=-0.176、-0.144,均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,mtDNAcn与4 m步速、SARC-CalF、MFS、MNA、MMSE、MPI及其子量表日常生活活动能力(ADL)、简易智能状态问卷(SPMSQ)的评分有相关性(r=0.171、-0.207、-0.163、0.221、0.184、-0.210、0.241、-0.269,均P<0.05),在校正年龄、性别和体质指数后,mtDNAcn与4 m步速、MFS、MNA、MPI、SPMSQ评分仍显著相关(r=0.170、-0.170、0.148、-0.242、-0.188,均P<0.05)。此外,进一步分析mtDNAcn与体成分的Spearman相关性分析结果显示,mtDNAcn与FMI、躯干脂肪量、全身脂肪量、腹部脂肪量、臀部脂肪量有相关性(r=0.168、0.143、0.175、0.116、0.199,均P<0.05),校正年龄、性别的偏相关分析结果显示,mtDNAcn与FMI、全身脂肪量、臀部脂肪量仍显著相关(r=0.126、0.131、0.127,均P<0.05)。且进一步的多元线性回归分析结果显示,mtDNAcn与年龄、步速、FMI、全身脂肪量、臀部脂肪量、MFS、PFP、MNA、MPI评分显著相关(β=-0.191、0.156、0.126、0.131、0.125、-0.119、-0.145、0.151、-0.171,均P<0.05)。结论mtDNAcn与躯体功能、衰弱、营养、跌倒、认知及体成分密切相关,可作为评估人体内在能力的运动及活力的生物标志物。 展开更多
关键词 DNA 线粒体 衰老 身体成分 内在能力 衰弱
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老年帕金森病抑郁与老年单相抑郁患者临床特征的比较研究 被引量:2
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作者 金莹 李淑华 +4 位作者 刘明 李凯 苏闻 陈海波 蔡晓杰 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期261-266,共6页
目的 探讨老年帕金森病(PD)抑郁与单相抑郁患者临床特征的差异性。方法 连续收集2019年3月至2020年3月在北京医院神经内科门诊就诊的帕金森病抑郁患者53例以及单相抑郁患者57例。记录患者性别、年龄、受教育程度等,帕金森病患者记录病... 目的 探讨老年帕金森病(PD)抑郁与单相抑郁患者临床特征的差异性。方法 连续收集2019年3月至2020年3月在北京医院神经内科门诊就诊的帕金森病抑郁患者53例以及单相抑郁患者57例。记录患者性别、年龄、受教育程度等,帕金森病患者记录病程等一般资料,采用贝克抑郁量表(BDI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估患者的抑郁、焦虑情绪,帕金森病患者继续采用8项帕金森病调查表(PDQ-8)评价患者的生活质量。分析两组抑郁及抑郁伴焦虑患者在各项目评分及发生率之间的差异以及PD抑郁伴或不伴焦虑患者生活质量评分的差异。结果 老年PD抑郁伴焦虑患者发生率为52.8%(28/53)低于老年单相抑郁伴焦虑患者发生率为[84.2%(48/57)](χ^(2)=12.664,P<0.001);老年PD抑郁患者活动受抑制[(1.8±0.8)分]及性欲减退[(0.4±1.0)分]评分高于单相抑郁患者[(1.1±0.8)分、(0.0±0.0)分](t=4.399、2.942,P<0.001、=0.005);PD抑郁患者活动受抑制(98.1%)及性欲减退(15.1%)发生率高于单相抑郁患者(78.9%、0.0%)(χ^(2)=9.680、9.279,均P=0.002);老年单相抑郁患者在自责[(1.0±0.8)分]及痛苦[(1.0±0.8)分]2项评分高于PD抑郁患者[(0.5±0.7)分、(0.9±0.7)分](t=-3.902、-2.486,P<0.001、=0.014);老年单相抑郁患者在自责(66.7%)、易激动(78.9%)、形象歪曲(56.1%)3项发生率高于PD抑郁患者(35.8%、56.6%、35.8%)(χ^(2)=10.447、6.320、4.547,P=0.001、0.012、0.033);PD抑郁伴焦虑患者PDQ-8评分[14.8(10.8,19.0)分](Z=-3.544,P<0.001)高于PD抑郁无焦虑患者[7.0(4.8,11.0)分]。结论 老年PD抑郁与老年单相抑郁患者的情绪低落关注点不同;单相抑郁更易伴有焦虑;PD抑郁使患者生活质量下降,伴有焦虑使PD抑郁患者整体生活质量进一步降低。 展开更多
关键词 帕金森病 抑郁 焦虑
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高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者应用持续正压通气治疗血压节律变化研究 被引量:1
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作者 叶静 王晓娟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期410-414,共5页
目的探讨持续正压通气治疗对高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血压及血压节律的影响。方法连续入选2020年至2022年就诊的高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为持续气道正压通气(CPAP)治疗组和对照组。两组均常规应用降压... 目的探讨持续正压通气治疗对高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血压及血压节律的影响。方法连续入选2020年至2022年就诊的高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为持续气道正压通气(CPAP)治疗组和对照组。两组均常规应用降压药物治疗,持续气道正压通气治疗组给予患者夜间每晚大于4 h持续正压通气治疗。治疗12周查24 h动态血压,并依据血压结果分析血压节律分型。结果完成实验共104例,年龄40~73岁,其中CPAP组51例,平均(57.3±9.1)岁,男性58.8%;对照组53例,平均(58.3±8.1)岁,男性54.7%。24 h动态血压监测结果显示CPAP组降压效果更显著,CPAP组较对照组24 h平均收缩压(SBP)[(134.6±8.4)mmHg和(138.2±5.9)mmHg,t=-2.54,P=0.013]、24 h平均舒张压(DBP)[(72.4±9.3)mmHg和(77.0±9.0)mmHg,t=-2.56,P=0.012]、夜间平均SBP[(117.2±5.1)mmHg和(122.0±6.2)mmHg,t=-4.283,P<0.01]及夜间平均DBP[(63.7±6.4)mmHg和(66.9±5.1)mmHg,t=-2.812,P<0.01]均有显著性差异。两组对比发现CPAP组勺型血压患者明显增多(37.3%和18.9%,χ^(2)=4.370,P=0.037)。结论高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者应用持续正压通气治疗,可显著降低患者24 h平均血压及夜间血压,并改善患者血压节律。 展开更多
关键词 高血压 睡眠呼吸暂停综合征 血压 连续气道正压通气
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老年人慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2023) 被引量:12
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作者 纪泉 易端 +7 位作者 张湘瑜 郑松柏 张存泰 樊碧发 王建业 于普林 中华医学会老年医学分会 中国医师协会疼痛科医师分会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1141-1152,共12页
慢性肌肉骨骼疼痛是一种常见的慢性疼痛综合征,在老年人中患病率高,最常见的疼痛部位为腰背部和膝关节。详细的体格检查、心理评估以及准确的疼痛病因诊断有助于选择个体化治疗方法。疼痛受多种因素影响,而老年患者合并疾病较多,慢性肌... 慢性肌肉骨骼疼痛是一种常见的慢性疼痛综合征,在老年人中患病率高,最常见的疼痛部位为腰背部和膝关节。详细的体格检查、心理评估以及准确的疼痛病因诊断有助于选择个体化治疗方法。疼痛受多种因素影响,而老年患者合并疾病较多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。在药物治疗方面,需要考虑药物的安全性、有效性以及费用。外用非甾体抗炎药因其不会引起严重的不良反应而作为治疗轻、中度老年慢性肌肉骨骼疼痛患者的首选药物,口服非甾体抗炎药要以最小的有效剂量和最短的疗程为原则。心理干预可减轻慢性疼痛并减少药物使用,微创介入和外科手术治疗也是重要的治疗手段,但需严格把握手术适应证。定期随访、动态评估要贯穿整个管理过程。本共识根据国内外最新指南、文献和专家经验撰写,旨在规范和推广国内慢性肌肉骨骼疼痛的诊疗工作,提高老年人的生活质量。 展开更多
关键词 肌骨骼疾病 疼痛 评估 管理
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老年人脑小血管病相关认知障碍与睡眠障碍的相关性研究 被引量:2
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作者 王瑞霞 孟媛媛 +5 位作者 谷雨萌 闫宇 冯文军 赵萍 杜艳芬 李新 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1430-1434,共5页
目的探讨老年脑小血管病相关认知障碍(CSVD-CI)患者睡眠障碍(SD)的临床特点及其相关性。方法横断面研究, 连续纳入2019年12月至2021年12月就诊于天津医科大学第二医院神经内科的老年CSVD-CI患者261例。采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评... 目的探讨老年脑小血管病相关认知障碍(CSVD-CI)患者睡眠障碍(SD)的临床特点及其相关性。方法横断面研究, 连续纳入2019年12月至2021年12月就诊于天津医科大学第二医院神经内科的老年CSVD-CI患者261例。采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价总体睡眠状况, PSQI≥7分为CSVD-CI伴SD(CSVD-CI-SD)组111例(42.5%), PSQI<7分为CSVD-CI不伴SD(CSVD-CI-NSD)组150例。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价CSVD-CI患者的认知功能, 比较CSVD-CI-SD组与CSVD-CI-NSD组总体认知功能及各认知领域的情况。结果 CSVD-CI-SD组和CSVD-CI-NSD组患者性别、年龄、受教育水平、伴发疾病等比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。CSVD-CI-SD组较CSVD-CI-NSD组患者入睡时间更久、睡眠效率更差、睡眠时间更短、夜间SD更明显、睡眠质量更差、催眠药物使用更多、日间功能障碍更明显(均P<0.05)。与CSVD-CI-NSD组比较, CSVD-CI-SD组患者MoCA量表总评分、注意力、定向评分降低(均P<0.01)。相关性分析结果显示, CSVD-CI-SD组患者MoCA总分、注意力与夜间SD呈负相关(r值分别为-0.198、-0.115, 均P<0.05), 定向与睡眠质量呈负相关(r=-0.170, 均P<0.05)。结论 CSVD-CI患者SD发生率高, MoCA、注意力、定向损害更明显, 且MoCA总评分、注意力与夜间SD呈负相关, 定向与睡眠质量呈负相关。 展开更多
关键词 认知障碍 睡眠障碍 脑小血管病
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老年类风湿关节炎合并肺癌的临床特点分析 被引量:1
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作者 葛燕 李芬 +1 位作者 田静 谢希 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期913-918,共6页
目的探讨老年类风湿关节炎(RA)合并肺癌的临床表现、病理分型和预后,提高临床医生对此类疾病的认识.方法回顾性分析2012年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院住院的年龄≥60岁的老年RA合并肺癌患者的一般资料、临床表现、实验室指标... 目的探讨老年类风湿关节炎(RA)合并肺癌的临床表现、病理分型和预后,提高临床医生对此类疾病的认识.方法回顾性分析2012年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院住院的年龄≥60岁的老年RA合并肺癌患者的一般资料、临床表现、实验室指标、病理分型与临床分期、治疗与预后.并比较男性和女性老年RA合并肺癌患者的不同.结果老年RA合并肺癌患者共12例,其中男7例、女5例,年龄60~78岁,平均(65.8±5.7)岁.RA确诊至肺癌确诊中位时间为11(7.5,17.3)年.11例患者确诊肺癌前均有肺部相关的临床症状,咳嗽咳痰最常见(9例).男性肺癌吸烟者比例为71.4%(5/6).大部分患者(11/12)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高.8例患者行类风湿因子(RF)三项和抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)检查,RF阳性率为100%,ACPA阳性率87.5%.10例行肿瘤标志物检查的患者中6例癌胚抗原(CEA)升高,4例细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)升高,鳞状上皮细胞癌抗原(SCC),神经特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)升高各2例.12例患者中腺癌7例,鳞癌2例,小细胞癌共2例,原位癌1例.除1例原位癌外,其余11例患者在确诊时均为Ⅲ期和Ⅳ期.3例放弃治疗出院,其余9例患者均接受不同程度的治疗.最终10例患者死亡,2例存活至今,随访时间为17.5(5,25)个月.进一步分析显示除女性组ESR水平高于男性组(Z=-2.589,P=0.010)外,男性和女性在其余一般情况、临床表现、实验室指标、肺癌病理分型、临床分期、治疗及预后上差异均无统计学意义(P>0.05).但男性年龄较女性大[(68±6.2)岁,(62.6±3.1)岁],RA确诊时年龄也较大[(56.4±3.8)岁,(52.0±9.5)岁],吸烟者的比例男性高于女性(71.4%,20.0%).而女性患者CEA升高比例(75%,50%)及NSE升高比例(50%,0%)较男性多.女性患者腺癌的比例略高于男性(80.0%,42.9%),而男性鳞癌(28.6%,0.0%)和小细胞癌(28.6%,0.0%)的比例略高于女性.男性患者死亡率更高(100.0%,60.0%),中位随访时间也更短[16.0(2.0,18.0)月,26.0(11.5,50.0)月,均P>0.05].结论老年RA患者合并肺癌男性偏多,且年龄大于女性患者.肺癌确诊距RA确诊时间较长,RF和ACPA阳性率较高.肺癌病理类型以腺癌为主,临床分期多为中晚期,病死率高,预后差.对于老年RA患者,需注意定期监测肺部影像学的变化,以便于早期发现肺癌,改善预后. 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肺癌 病理分型 临床分期 治疗 预后
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高压氧对D-半乳糖诱导的衰老模型小鼠心肌纤维化及氧化应激相关指标表达的影响
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作者 郑晓月 王晓琳 +5 位作者 陈茗 王桂美 安妮娜 胡松 龙颖 毛拥军 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1512-1517,共6页
目的探讨高压氧疗法(HBOT)对D-半乳糖(D-gal)诱导的衰老小鼠心肌纤维化及氧化应激的保护作用及其机制。方法3月龄雄性昆明小鼠27只随机分为对照组、D-gal组和D-gal+HBOT组,对照组皮下注射灭菌生理盐水(5 ml·kg^(-1)·d^(-1))8... 目的探讨高压氧疗法(HBOT)对D-半乳糖(D-gal)诱导的衰老小鼠心肌纤维化及氧化应激的保护作用及其机制。方法3月龄雄性昆明小鼠27只随机分为对照组、D-gal组和D-gal+HBOT组,对照组皮下注射灭菌生理盐水(5 ml·kg^(-1)·d^(-1))8周;其余2组皮下注射D-gal(200 mg·kg^(-1)·d^(-1))8周;D-gal+HBOT组在第7~8周进行HBOT。实验结束后取小鼠心脏组织通过苏木精-伊红(HE)染色观察病理学改变,马松染色和天狼星红染色观察纤维化改变;氧化应激试剂盒检测小鼠血清中过氧化氢酶(CAT)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)的活性以及丙二醛(MDA)的含量;蛋白免疫印迹(western blot)法检测小鼠心脏组织中衰老相关蛋白p53和p16,心脏功能相关蛋白心房钠尿肽(ANP)和脑钠肽(BNP)以及氧化应激相关蛋白超氧化物歧化酶1(SOD1)、超氧化物歧化酶2(SOD2)和过氧化氢酶(CAT)蛋白表达水平。结果心脏形态学染色结果显示,与对照组比较,D-gal组小鼠表现出老化的特征,纤维化面积增加,HBOT干预后老化及纤维化较D-gal组明显改善。氧化应激试剂盒结果显示,与对照组比较,D-gal组小鼠血清中CAT和T-SOD活性明显降低、MDA含量明显增加,经HBOT处理后,D-gal+HBOT组血清中CAT和T-SOD活性较D-半乳糖组增加,MDA含量则降低(F=126.85、32.89、157.50,均P<0.05)。此外,与对照组比较,D-gal组心脏组织中p53、p16、ANP和BNP表达明显增加,CAT、SOD1和SOD2表达明显降低,HBOT干预后较D-gal组p53、p16、ANP和BNP表达降低,CAT、SOD1和SOD2表达增加(F=36.37、14.81、23.28、58.41、12.79、80.08、6.63,均P<0.05)。结论HBOT减轻了衰老模型小鼠的心脏损伤,可能与减弱心肌纤维化、诱导抗氧化酶表达、减少氧化应激有关。 展开更多
关键词 高压氧 心血管疾病 衰老 D-半乳糖
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利赛膦酸钠对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨折愈合的影响 被引量:3
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作者 廖乐乐 杨张欢 +1 位作者 倪江东 何桄旭 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期772-775,共4页
目的观察利赛膦酸钠对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨折愈合的影响。方法回顾性病例对照研究2019年6月至2020年6月经我院确诊的符合标准的老年股骨转子间骨折并行股骨近端防旋髓内钉利赛膦酸钠组(PFNA)内固定治疗后规律随访1年的... 目的观察利赛膦酸钠对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨折愈合的影响。方法回顾性病例对照研究2019年6月至2020年6月经我院确诊的符合标准的老年股骨转子间骨折并行股骨近端防旋髓内钉利赛膦酸钠组(PFNA)内固定治疗后规律随访1年的患者。依据患者住院期间是否服用利塞膦酸钠,将患者分成利赛膦酸钠组(PFNA治疗联合应用利塞膦酸钠)和对照组(单纯PFNA治疗),利塞膦酸钠组39例,对照组44例。两组患者分别比较术前及术后1年骨密度值。采用Harris评分评价髋关节功能,RUSH评分评估骨折愈合情况,记录手术相关并发症、药物不良反应及其他部位骨折等情况。结果术后12个月复查时,所有患者骨折均愈合。利塞膦酸钠组和对照组术后1年健侧髋部平均骨密度T值分别为(-2.83±0.46和-3.16±0.42,t=-3.397,P=0.001);两组随访期间均无再发骨折;83例患者中利塞膦酸钠组患者39例,未出现明显的不良反应;对照组患者44例,其中1例患者出现较明显的消化道症状,表现为上腹部疼痛不适,伴恶心、食欲缺乏,停药后症状自行好转。结论骨质疏松性粗隆间骨折术后早期服用利塞膦酸钠不影响骨折愈合,并可提高健侧髋部骨密度。 展开更多
关键词 骨质疏松 膦酸类 股骨骨折 骨折愈合
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北京社区老年人代谢综合征知信行现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 刘芬 朱晓丽 +8 位作者 白皛 陈颖 王丽 赵淑盼 李录 李刚 李述刚 吴浩 魏智民 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期320-324,共5页
目的了解社区老年人代谢综合征(MS)知识、态度、行为现状,并分析其影响因素,为老年人MS的防治提供指导。方法2021年1月至2021年8月对北京市丰台区方庄社区卫生服务中心健康体检的65岁及以上常住居民(居住时间≥6个月)采用自行设计的MS... 目的了解社区老年人代谢综合征(MS)知识、态度、行为现状,并分析其影响因素,为老年人MS的防治提供指导。方法2021年1月至2021年8月对北京市丰台区方庄社区卫生服务中心健康体检的65岁及以上常住居民(居住时间≥6个月)采用自行设计的MS知信行调查问卷进行调查。剔除34份填写不完整的问卷,获得有效问卷491份(93.5%)。对结果采用描述性分析、Mann-Whitney U秩和检验、Kruskal-Wallis H检验多重线性回归等方法进行分析。结果社区老年人代谢综合征知识得分为7(5,10)分,态度得分为9(8,10)分,行为得分19(18,21)分。对MS组分及组分的诊断标准回答正确率均低于50%。老年人对MS的知识得分与态度(r=0.263)、行为(r=0.134)得分呈正相关(均P<0.01)。单因素与多重线性回归分析结果显示,性别、参加教育讲座、MS患病情况是MS知识得分的影响因素(均P<0.05);休闲时间、参加教育讲座、定期体检、退休前职业是MS态度得分的影响因素(均P<0.05);参加教育讲座、休闲时间、定期体检、退休前职业是行为得分的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人对MS的组分和诊断标准知识掌握程度低,但对MS的防治态度和行为积极;MS的知信行水平受健康教育讲座、职业、定期体检等影响。应加强社区老年人MS诊断标准等相关知识的教育,增强MS的防病意识,提高老年人对MS的知信行水平。 展开更多
关键词 代谢综合征 知信行 危险因素
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运动功能维护与健康老龄化 被引量:6
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作者 赵烨婧 沈姞 +5 位作者 武文斌 袁莹 刘洋 常鑫淼 李晶 施红 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1386-1389,共4页
伴随着我国人口老龄化进程的加快及平均寿命的延长,我国失能的老年人数量也在飞速增长,无疑给家庭及社会都带来了沉重的照护负担与压力。面对老龄化所带来的巨大挑战,越来越多的事实证明,唯有从源头上降低疾病和失能的发生率,提升老年... 伴随着我国人口老龄化进程的加快及平均寿命的延长,我国失能的老年人数量也在飞速增长,无疑给家庭及社会都带来了沉重的照护负担与压力。面对老龄化所带来的巨大挑战,越来越多的事实证明,唯有从源头上降低疾病和失能的发生率,提升老年人群的健康水平,延长其健康寿命时间,实现全民健康衰老才能从根本上缓解老龄化社会所带来的巨大压力。老年人运动功能维护与健康促进的理念已成为实现健康老龄化与主动健康的一个重要纽带和突破口。面对主动健康医学的要求和未来科技发展的趋势,深入研究老年人的运动特点与功能维护,以互联网、大数据与人工智能等创新科技助力运动医学发展势在必行,未来将不断完善老年人运动功能的评估维护体系,开发和优化满足老年人群运动需求的功能维护产品,积极构建老年人友好的运动环境支持系统,从而最大程度地推进健康中国战略、促进实现健康老龄化。 展开更多
关键词 运动功能 健康促进 健康老龄化
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