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ICU护士对急性胃肠损伤非药物疗法的知信行现状及影响因素
1
作者 翟惠敏 高莹莹 史蕾 《护理学杂志》 北大核心 2025年第18期47-51,共5页
目的 了解ICU护士对急性胃肠损伤非药物疗法的知识、态度与实践现状,分析其影响因素,为急性胃肠损伤非药物疗法系统培训提供参考。方法 便利选取深圳市16所综合医院的237名ICU护士作为研究对象,采用基于急性胃肠损伤相关专家共识和知信... 目的 了解ICU护士对急性胃肠损伤非药物疗法的知识、态度与实践现状,分析其影响因素,为急性胃肠损伤非药物疗法系统培训提供参考。方法 便利选取深圳市16所综合医院的237名ICU护士作为研究对象,采用基于急性胃肠损伤相关专家共识和知信行模式框架自行设计的ICU护士对急性胃肠损伤非药物疗法的知信行问卷进行调查。结果 ICU护士对急性胃肠损伤非药物疗法的知信行问卷中,知识维度16.0(8.0,19.0)分,信念维度36.0(30.0,39.0)分,行为维度36.0(32.0,42.0)分。多元线性回归分析结果显示,学历、是否为重症专科护士、护理急性胃肠损伤患者经历、对ICU职业成长满意度、对个人能力发挥满意度是知识水平的影响因素,是否为重症专科护士、护理急性胃肠损伤患者经历、对ICU职业成长满意度、对个人能力发挥满意度是信念水平的影响因素,对ICU职业成长满意度、对个人能力发挥满意度是行为水平的影响因素(均P<0.05)。结论 ICU护士对急性胃肠损伤非药物疗法的信念较强,但知识和行为水平有待提升,其知信行水平受多种因素影响。建议护理管理者提供系统性支持,制订标准化工作流程,开展分层级培训等,提高ICU护士的职业成长与个人能力发挥满意度,以提升其急性胃肠损伤非药物疗法的知信行水平。 展开更多
关键词 ICU护士 急性胃肠损伤 非药物疗法 知信行 ICU职业成长满意度 个人能力发挥满意度 影响因素
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规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果 被引量：1
2
作者 张琨 《中国社区医师》 2025年第4期132-134,共3页
目的:探讨规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年6月于徐州市中心医院ICU接受无创呼吸机辅助通气70例患者进行研究,采用随机数字表法分为程序组(n=35)与常规组(n=35)。常规组患者... 目的:探讨规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年6月于徐州市中心医院ICU接受无创呼吸机辅助通气70例患者进行研究,采用随机数字表法分为程序组(n=35)与常规组(n=35)。常规组患者接受常规护理,程序组患者接受规范性程序式护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数升高,动脉血二氧化碳分压、吸入氧浓度、急性生理与慢性健康评分系统评分降低,且程序组改善幅度优于常规组(P<0.05)。程序组机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间均短于常规组,并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果良好,可有效改善患者血气分析指标与病情,减少并发症发生风险,缩短患者治疗时间。 展开更多
关键词 ICU 无创呼吸机 辅助通气 规范性程序式护理
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基于Neuman理论的危机预警护理在ICU综合征患者中的应用效果
3
作者 李娜 《中国民康医学》 2025年第8期170-172,176,共4页
目的:观察基于Neuman理论的危机预警护理在ICU综合征患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院ICU收治的76例ICU综合征患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成研究组(n=38)与对照组(n=38)。对照组采用常规护理,研究... 目的:观察基于Neuman理论的危机预警护理在ICU综合征患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院ICU收治的76例ICU综合征患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成研究组(n=38)与对照组(n=38)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基于Neuman理论的危机预警护理,比较两组护理前后应对方式[特质应对方式问卷(TCSQ)]、负性情绪[抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)]、压力感知状态[ICU环境压力感知状态量表(ICUESS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分,以及护理满意度。结果:护理后,两组积极应对评分均高于护理前,且研究组高于对照组,两组消极应对评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组抑郁、焦虑、压力等DASS-21评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ICUESS、PSQI评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为100.00%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于Neuman理论的危机预警护理可提高ICU综合征患者护理满意度,改善应对方式评分,以及降低负性情绪、压力感知状态和睡眠质量评分的效果优于单纯常规护理。 展开更多
关键词 Neuman理论 危机预警护理 ICU综合征 应对方式 睡眠质量 负性情绪
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基于循证理念家属赋权护理模式在ICU多发伤患者康复中的应用效果
4
作者 徐宁 张丽 +2 位作者 李付华 王丹丹 刘慧 《河南外科学杂志》 2025年第2期171-173,共3页
目的分析基于循证理念家属赋权护理模式在ICU多发伤患者康复中的应用效果。方法选取2024-01—2024-11在郑州大学第二附属医院ICU接受治疗的60例多发伤患者,随机分为2组,各30例。对照组给予ICU常规护理,观察组给予基于循证理念的家属赋... 目的分析基于循证理念家属赋权护理模式在ICU多发伤患者康复中的应用效果。方法选取2024-01—2024-11在郑州大学第二附属医院ICU接受治疗的60例多发伤患者,随机分为2组,各30例。对照组给予ICU常规护理,观察组给予基于循证理念的家属赋权护理模式。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的不良情绪。采用视觉模拟量表(VAS)评估患者的疼痛程度。采用英国标准化Barthel指数评估患者的日常生活能力。干预结束后采用自制的满意度调查问卷统计患者家属满意度。结果干预前2组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分、Barthel指数差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分、Barthel指数均较术前改善,其中观察组患者的改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预结束后,观察组患者家属的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU多发伤患者实施基于循证理念的家属赋权护理模式,有助于促进患者康复、提高其生活质量和家属的满意度。 展开更多
关键词 ICU 多发伤 家属赋权 循证理念 康复
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超声引导早期液体复苏对ICU脓毒症患者血流动力学和免疫炎症指标的效果观察
5
作者 周小超 郑喜胜 +1 位作者 袁江汉 马静 《航空航天医学杂志》 2025年第11期1311-1313,共3页
目的观察超声引导早期液体复苏对ICU脓毒症患者血流动力学和免疫炎症指标的效果。方法选取南阳市中心医院2022年11月-2024年12月ICU脓毒症患者120例,按液体复苏监测方法不同分为对照组(常规监测)和观察组(超声监测),各有60例,比较两组... 目的观察超声引导早期液体复苏对ICU脓毒症患者血流动力学和免疫炎症指标的效果。方法选取南阳市中心医院2022年11月-2024年12月ICU脓毒症患者120例,按液体复苏监测方法不同分为对照组(常规监测)和观察组(超声监测),各有60例,比较两组复苏情况、血流动力学指标、免疫炎症指标及并发症。结果观察组复苏6 h达标率高于对照组,液体输入量、住ICU时间少于对照组,尿量多于对照组(P<0.05);复苏6 h,两组中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(ScvO2)比较无明显差异(P>0.05);观察组T淋巴细胞(CD)4+高于对照组,CD8+、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导早期液体复苏对ICU脓毒症患者免疫炎症指标具有显著的改善作用,还可提高液体复苏质量、稳定患者血流动力学,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 超声 液体复苏 ICU 脓毒症 血流动力学 免疫指标 炎症指标
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ICU有创机械通气患者院内转运管理情况调查
6
作者 邓娟 孙桉琪 +7 位作者 李靖锟 熊杰 柯键 邹灯秀 蒋梦瑶 王颖 胡雁 严丽 《中国护理管理》 北大核心 2025年第9期1294-1299,共6页
目的:调查ICU有创机械通气患者院内转运管理情况,为提升转运安全质量提供依据。方法:基于患者安全系统工程模型设计调查问卷,于2025年2月—3月,采用便利抽样法,选取我国不同级别医院的975名ICU护士及80名护理管理者进行调查。结果:有创... 目的:调查ICU有创机械通气患者院内转运管理情况,为提升转运安全质量提供依据。方法:基于患者安全系统工程模型设计调查问卷,于2025年2月—3月,采用便利抽样法,选取我国不同级别医院的975名ICU护士及80名护理管理者进行调查。结果:有创机械通气患者院内转运率的中位数为43.45%(18.89%,66.36%)。在科室转运组织管理方面,建立并应用有创机械通气患者院内转运风险评分系统(27.50%)、建立有创机械通气患者院内转运质量评价标准(46.25%)等条目占比较低。转运实践中,执行率排名后3位的条目为转运前暂停胃内营养30 min并检查胃排空情况(61.85%),评估气管插管或气管切开套管气囊充分程度及气囊压力是否适宜(74.26%),转运中密切关注镇静或肌松药导致的呼吸抑制情况(73.64%)。结论:ICU有创机械通气患者院内转运管理情况总体较好,但需要提升对患者系统性评估和全程监测意识。高负荷转运任务与人力配置不匹配,应加强人力资源配置与能力培养。同时,应落实转运组织管理和流程优化,推动转运安全、高效执行。 展开更多
关键词 机械通气 重症监护室 院内转运 患者安全系统工程模型 问卷调查
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ICU术后低活动型谵妄早期识别与非药物干预策略的研究进展 被引量：1
7
作者 于春玲 《四川生理科学杂志》 2025年第2期469-472,共4页
老龄化导致ICU患者增多,低活动型谵妄识别困难,影响预后和成本。非药物干预如环境调节等可降低谵妄率,改善认知功能,但实施存在挑战。本研究总结识别标准和干预策略,探讨未来方向。
关键词 ICU 低活动型谵妄 早期识别 非药物干预
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ICU患者替代决策者决策疲劳、决策冲突与共享决策的现况调查 被引量：1
8
作者 孙绪灿 黎张双子 +3 位作者 李鑫 韩亚贤 徐傲然 陈志明 《护理学杂志》 北大核心 2025年第6期81-86,共6页
目的 探讨ICU患者替代决策者决策疲劳、决策冲突与共享决策的现况及影响因素,为制订更符合患者需求的共享决策方案提供参考。方法 采用便利抽样法,选取192名ICU患者的替代决策者为研究对象,使用一般资料调查表、决策疲劳量表、决策冲突... 目的 探讨ICU患者替代决策者决策疲劳、决策冲突与共享决策的现况及影响因素,为制订更符合患者需求的共享决策方案提供参考。方法 采用便利抽样法,选取192名ICU患者的替代决策者为研究对象,使用一般资料调查表、决策疲劳量表、决策冲突量表、共享决策问卷进行调查。结果 ICU患者替代决策者决策疲劳得分为(22.15±6.17)分,决策冲突(41.55±14.00)分,共享决策(78.47±12.86)分。决策冲突与共享决策呈负相关(P<0.05)。替代决策者月收入、是否与患者同住、患者APACHEⅡ评分是其决策疲劳的影响因素,APACHEⅡ评分是决策冲突的影响因素,患者费用支付方式是共享决策的影响因素(均P<0.05)。结论 ICU患者替代决策者的决策疲劳和决策冲突处于较高水平,共享决策处于中等水平。医护人员应关注替代决策者发生决策疲劳和决策冲突的因素,鼓励其参与共享决策,降低决策疲劳和决策冲突。 展开更多
关键词 ICU 替代决策者 决策疲劳 决策冲突 共享决策 决策质量 APACHEⅡ评分 影响因素
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ICU获得性口腔衰弱概念分析研究的范围综述
9
作者 张慧超 张颖 +2 位作者 张雅倩 徐亚红 郑以山 《中华急危重症护理杂志》 2025年第10期1269-1276,共8页
目的对ICU获得性口腔衰弱的相关研究进行范围综述,总结ICU获得性口腔衰弱的概念性定义及相关要素。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心范围综述报告规范清单(PRISMA extension for scopi... 目的对ICU获得性口腔衰弱的相关研究进行范围综述,总结ICU获得性口腔衰弱的概念性定义及相关要素。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心范围综述报告规范清单(PRISMA extension for scoping reviews,PRISMA-ScR)为方法学框架。计算机检索PubMed、Em-base、CINAHL、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年11月12日。筛选ICU获得性衰弱与口腔衰弱交叉的文献,对文献进行信息提取,运用概念性评估工具分析评估并整合要素。结果共纳入14篇文献,提取14个相关概念,94个相关要素。在提取出的相关概念中,没有一项符合"良好"概念性定义要求。归纳出3个要素分类,14个要素主题。结论基于范围综述的概念分析研究证实ICU患者因侵入性操作等特殊医疗环境易发口腔衰弱,但其定义尚未统一;现有评估工具缺乏针对ICU患者特殊需求的系统性标准;有待进一步完善和优化ICU获得性口腔衰弱相关理念,以提高ICU护理质量,提高患者后续生活质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 ICU获得性衰弱 口腔 范围综述
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Ω型胃管固定方式在ICU病人中的应用效果观察
10
作者 呼振峰 王金娥 《西藏医药》 2025年第2期38-40,共3页
目的探讨Ω型胃管固定方式在ICU患者中的应用效果。方法选择2022年6月~2023年6月本院收治的危重患者148例。按照方便抽样法将患者分为对照组和观察组,每组各74例。观察组使用Ω型胃管固定方式,对照组使用人字型胃管固定方式。比较两组... 目的探讨Ω型胃管固定方式在ICU患者中的应用效果。方法选择2022年6月~2023年6月本院收治的危重患者148例。按照方便抽样法将患者分为对照组和观察组,每组各74例。观察组使用Ω型胃管固定方式,对照组使用人字型胃管固定方式。比较两组鼻粘膜压力性损伤发生率、耗材成本和制作胃管固定装置需要时间。结果对照组鼻黏膜压力性损伤发生率4.73%,观察组0%(P<0.05);观察组胃管固定装置制作时间(11.76±1.76)s,对照组(18.50±1.98)(s P<0.05)。观察组固定胃管耗材成本(6.97±0.02)cm^(2),对照组(9.06±0.06)cm^(2)(P<0.05)。结论Ω型胃管固定方式能降低鼻粘膜压力性损伤的发生率,节约耗材成本,提高工作效率。 展开更多
关键词 ICU 胃管固定方式 效果
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血必净联合抗菌药物在ICU重症肺炎患者治疗中的临床效果
11
作者 坑巍 戴甜 王秋义 《临床合理用药》 2025年第17期54-57,共4页
目的观察血必净联合抗菌药物在重症监护室(ICU)重症肺炎患者治疗中的临床效果。方法选取2021年6月—2024年6月天津医院收治的重症肺炎患者88例,按照随机数字表法分为联合用药组(血必净与抗菌药物联合用药)和单独用药组(盐酸莫西沙星氯... 目的观察血必净联合抗菌药物在重症监护室(ICU)重症肺炎患者治疗中的临床效果。方法选取2021年6月—2024年6月天津医院收治的重症肺炎患者88例,按照随机数字表法分为联合用药组(血必净与抗菌药物联合用药)和单独用药组(盐酸莫西沙星氯化钠注射液),各44例。2组均持续用药10 d。比较2组临床疗效,用药前后血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、临床肺部感染评分(CPIS)、炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]、急性蛋白指标[铜蓝蛋白(CER)、α1酸性糖蛋白(α1-AG)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)]、应激指标[血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)]、免疫功能指标,临床指标,不良反应。结果联合用药组总有效率高于单独用药组(93.18%vs.72.73%,χ^(2)=6.510,P=0.011)。用药10 d后,2组SaO_(2)、PaO_(2)升高,PaCO_(2)降低,且联合用药组变化幅度大于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.01);2组CPIS评分、PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平及WBC均降低,且联合用药组低于单独用药组(P<0.01);2组CER、α1-AG、α1-AT、AngⅠ、AngⅡ、Cor水平均降低,且单独用药组低于联合用药组,差异有统计学意义(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞相对活性均升高,且联合用药组高于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合用药组退热时间、肺啰音消失时间、白细胞计数恢复正常时间、机械通气时间、抗菌药物应用时间、ICU停留时间、住院时间均短于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.01)。单独用药组与联合用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(11.36%vs.9.09%,P=1.000)。结论血必净注射液联合莫西沙星治疗ICU重症肺炎可提高疗效,缩短治疗时间,提高患者免疫功能,改善机体微循环,降低炎性反应。 展开更多
关键词 重症肺炎 ICU 血必净 抗菌药物 肺炎严重程度 感染指标 不良反应
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“翻转课堂联合路径单”培训模式在ICU护士规范化培训中的实证分析
12
作者 杨丽华 康丽 +2 位作者 刘莹 高攀 王文生 《临床研究》 2025年第3期194-198,共5页
目的探讨ICU护士规范化培训中,“翻转课堂联合路径单”培训模式的实施效果。方法选取鹤壁市人民医院ICU新入护士44名,按照随机数字表法分为对照组、实验组各22名,对照组采用常规化培训模式,实验组采用“翻转课堂联合路径单”培训模式,... 目的探讨ICU护士规范化培训中,“翻转课堂联合路径单”培训模式的实施效果。方法选取鹤壁市人民医院ICU新入护士44名,按照随机数字表法分为对照组、实验组各22名,对照组采用常规化培训模式,实验组采用“翻转课堂联合路径单”培训模式,比较两组护士出科时的专业考核成绩、学习积极性、自我导向学习能力、教学效果。结果两组护士培训后相比,实验组专业考核成绩及学习积极性评分高于对照组,自我导向学习能力评分高于对照组,教学效果评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“翻转课堂联合路径单”培训模式能够快速提升ICU护士自主学习能力、理论与实践能力,提高护士学习积极性及出科满意度,值得应用。 展开更多
关键词 ICU护士 规范化培训 翻转课堂 路径单 自主学习能力
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基于4R危机理论的结构化皮肤护理在ICU大便失禁伴腹泻患者中的应用
13
作者 严要苗 杨婉瑜 +1 位作者 刘林 丁雨晨 《当代医药论丛》 2025年第33期156-159,共4页
目的:探讨对ICU大便失禁伴腹泻患者实施基于4R危机理论的结构化皮肤护理方案的效果。方法:选取2021年1月至2023年12月于广州医科大学附属脑科医院ICU内发生大便失禁伴腹泻患者80例。按随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受ICU常规... 目的:探讨对ICU大便失禁伴腹泻患者实施基于4R危机理论的结构化皮肤护理方案的效果。方法:选取2021年1月至2023年12月于广州医科大学附属脑科医院ICU内发生大便失禁伴腹泻患者80例。按随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受ICU常规皮肤护理,观察组接受基于4R危机理论的结构化皮肤护理。对比两组的失禁性皮炎(IAD)发生情况、IAD严重程度、IAD发生与恢复时间、并发症发生情况。结果:观察组IAD的发生率低于对照组(P<0.05);两组IAD严重程度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组的IAD发生时间较长,恢复时间较短(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU大便失禁伴腹泻患者实施基于4R危机理论的结构化皮肤护理可预防IAD的发生,延缓IAD发生的时间、促进恢复,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 大便失禁 腹泻 ICU 4R危机理论 结构化皮肤护理 失禁性皮炎
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ICU失禁性皮炎患者的用药策略及护理干预 被引量：1
14
作者 鲍紫晴 林月 +1 位作者 彭睿婷 杨鲜妹 《实用临床医学(江西)》 2025年第2期136-139,共4页
失禁性皮炎(IAD)是一种由于皮肤长时间暴露于排泄物中的刺激性物质而引起的炎症性皮肤病,尤其在长期卧床的ICU患者中高发,该病症不仅影响患者的舒适度,还可能导致更严重的感染。文章对IAD病因、发病机制、药物治疗及护理策略进行综述,... 失禁性皮炎(IAD)是一种由于皮肤长时间暴露于排泄物中的刺激性物质而引起的炎症性皮肤病,尤其在长期卧床的ICU患者中高发,该病症不仅影响患者的舒适度,还可能导致更严重的感染。文章对IAD病因、发病机制、药物治疗及护理策略进行综述,并对相关临床实例进行回顾分析,以期为临床优化护理路径,提高护理效果提供参考。 展开更多
关键词 ICU 失禁性皮炎 用药策略 护理干预 屏障保护
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魔术贴色彩标识在心脏大血管外科ICU微量泵安全管理中的应用
15
作者 黄秋霞 熊建英 黄丽青 《医学前沿》 2025年第15期34-36,共3页
目的:探讨心脏大血管外科ICU运用魔术贴色彩标识在提升微量泵安全管理中的作用。方法:基于临床护理需求设计魔术贴色彩标识,并于2022年1月至12月于两院区心脏大血管外科ICU分别进行魔术贴色彩标识的类实验性研究。结果:试验组护士换泵... 目的:探讨心脏大血管外科ICU运用魔术贴色彩标识在提升微量泵安全管理中的作用。方法:基于临床护理需求设计魔术贴色彩标识,并于2022年1月至12月于两院区心脏大血管外科ICU分别进行魔术贴色彩标识的类实验性研究。结果:试验组护士换泵时间、医生查房时护士汇报泵入药物等待时间、医生满意度均优于对照组(P<0.05),全年微量泵护理安全隐患事件发生次数少于对照组(P<0.05)。结论:心脏大血管外科I CU运用魔术贴色彩标识有利于提升护士工作效率,减少护理潜在安全隐患发生次数,并可有效促进医护合作与关系和谐。 展开更多
关键词 魔术贴色彩标识 心脏大血管外科ICU 微量泵 安全管理
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基于决策曲线和剂量反应分析评估NLR对ICU肺部感染重症患者预后的预测价值
16
作者 岳建彪 刘林松 +2 位作者 孙群 苟静 巨轩 《西部医学》 2025年第7期1058-1063,1068,共7页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对重症监护室(ICU)肺部感染重症患者预后的预测价值。方法选取2020年5月—2022年5月本院收治的102名肺部感染重症患者作为研究对象,根据患者在治疗后第28天时的生存情况将其分为对照组(在治疗后2... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对重症监护室(ICU)肺部感染重症患者预后的预测价值。方法选取2020年5月—2022年5月本院收治的102名肺部感染重症患者作为研究对象,根据患者在治疗后第28天时的生存情况将其分为对照组(在治疗后28 d内存活的患者,n=51)和观察组(在治疗后28 d内死亡的患者,n=51)。多因素Logistic回归分析影响肺部感染预后的危险因素,建立预测评分模型,并进行模型评价。利用Logistic回归、限制性立方样条模型和临床决策(DCA)曲线分析评估NLR对ICU肺部感染重症患者预后的临床预测价值。结果发热持续时间>7 d、住院时间、体温、乳酸脱氢酶(LDH)、IL-6、NLR、干扰素-γ(IFN-γ)、肺实变均为肺部感染重症患者预后的独立危险因素(P<0.05)。验证前后证明,该预测评分模型具有较高的精准度,良好的有效性、安全性和实用性。NLR连续性变化与肺部感染重症患者预后的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.01)。NLR与肺部感染重症患者预后大致呈显著正相关,且当NLR>50时,随着NLR上升,肺部感染重症患者预后概率显著上升。DCA曲线分析结果显示,NLR对肺部感染重症患者预后的预测具有重要临床价值。结论NLR是肺部感染重症患者预后的独立危险因素,与肺部感染重症患者预后的关联强度呈非线性剂量反应关系。 展开更多
关键词 NLR 肺部感染重症 决策曲线分析 剂量反应分析
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基于FMEA模式的护理干预对ICU气管插管机械通气患者康复和镇静镇痛的影响 被引量：1
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作者 陈荣超 王晶晶 《当代医药论丛》 2025年第11期162-164,共3页
目的:探究基于失效模式与效应分析(FMEA)模式的护理干预对重症监护病房(ICU)气管插管机械通气患者康复和镇静镇痛的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月盐城市第一人民医院ICU收治的86例行气管插管机械通气患者,经随机数字表法分为常... 目的:探究基于失效模式与效应分析(FMEA)模式的护理干预对重症监护病房(ICU)气管插管机械通气患者康复和镇静镇痛的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月盐城市第一人民医院ICU收治的86例行气管插管机械通气患者,经随机数字表法分为常规护理组(接受常规护理)和FMEA组(接受基于FMEA模式的护理干预),各43例。对比两组的康复情况、镇痛镇静效果、日常生活能力、生活质量和不良事件发生情况。结果:FMEA组患者两组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于常规护理组(P<0.05)。干预后,FMEA组患者Richmond躁动-镇静(RASS)评分和重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分均低于常规护理组(P<0.05),FMEA组患者改良Barthel指数(BI)评分、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)评分均高于常规护理组(P<0.05)。FMEA组不良事件发生率低于常规护理组(P<0.05)。结论:基于FMEA模式的护理干预可强化气管插管机械通气患者的镇痛镇静效果,改善日常生活能力和生活质量,降低不良事件的发生率。 展开更多
关键词 气管插管机械通气 FMEA模式 ICU 镇静镇痛 改良BARTHEL指数 世界卫生组织生存质量量表
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基于心理社会因素的ICU患者护理难度评价指标体系的构建及其信度、效度检验
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作者 赵晓霜 杨卓 +3 位作者 张卉 迟红丽 倪婷 杨艳 《现代临床护理》 2025年第5期56-64,共9页
目的构建基于心理社会因素的重症监护室(intensive care unit,ICU)患者护理难度评价指标体系并检验其信度、效度,为全面精确评估ICU患者护理难度提供依据。方法以Guarinoni理论为框架,通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲法专家函询及... 目的构建基于心理社会因素的重症监护室(intensive care unit,ICU)患者护理难度评价指标体系并检验其信度、效度,为全面精确评估ICU患者护理难度提供依据。方法以Guarinoni理论为框架,通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲法专家函询及层次分析法确定指标体系,并以该指标体系为依据编制问卷,采用便利抽样法,选择290例患者进行调查并检验其信度、效度。结果ICU患者护理难度评价指标体系包含患者一般情况、疾病情况、护理情况、社会支持、组织特征5个一级指标,13个二级指标,27个三级指标。2轮函询Kendall协调系数W分别为0.380和0.498(均P<0.001),专家一致性较好。问卷总Cronbachα系数为0.896,具有良好的内部一致性,内容效度指数(scale level-content validity index,S-CVI)为0.94,各条目内容效度指数(item level-content validity index,I-CVI)为0.87~1.00;通过提取8个公因子进行结构效度分析,累计方差贡献率为66.34%。结论基于心理社会因素的ICU患者护理难度评价指标体系具有较高的科学性及全面性,能准确衡量ICU患者护理难度,有助于为ICU护理人力资源配置和绩效分配提供科学依据。 展开更多
关键词 心理社会因素 重症监护室 护理难度 Guarinoni模型 信度 效度
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CRRT治疗启动时机对ICU脓毒症相关急性肾损伤患者血清CRP、PCT、SCr的影响研究
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作者 左少飞 张静毅 +2 位作者 刘江岩 冯晓晶 刘萍 《中国血液流变学杂志》 2025年第1期94-97,167,共5页
目的探究连续性肾脏替代治疗(CRRT)启动时机对ICU脓毒症相关急性肾损伤患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)的影响。方法选取2022年1月—2023年12月在洛阳市中心医院接受治疗的ICU脓毒症相关急性肾损伤患者86例为研究对... 目的探究连续性肾脏替代治疗(CRRT)启动时机对ICU脓毒症相关急性肾损伤患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)的影响。方法选取2022年1月—2023年12月在洛阳市中心医院接受治疗的ICU脓毒症相关急性肾损伤患者86例为研究对象,其中43例患者在急性肾损伤2期时行CRRT治疗,视为早期组;43例患者在急性肾损伤3期时行CRRT治疗,视为晚期组。对比两组患者的血清CRP、PCT、SCr水平、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、全身感染相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分、治疗时间、死亡率。结果较晚期组相比,早期组治疗3 d的血清CRP[(36.56±7.86)mg/L]、PCT水平[(1.56±0.68)ng/mL]更低(P<0.05);较晚期组相比,早期组治疗前、治疗后1 d、治疗后3 d、治疗后5 d的血清SCr水平[(232.84±57.54)μmol/L、(192.68±54.73)μmol/L、(136.97±35.87)μmol/L、(121.27±26.71)μmol/L]更低(P<0.05);较治疗3 d的晚期组相比,早期组APACHEⅡ评分[(12.45±1.57)]、SOFA评分[(8.54±2.17)]更低(P<0.05);较晚期组相比,早期组ICU住院时间[(9.14±2.42)d]、机械通气时间[(3.82±1.12)d]更低(P<0.05);早期组1个月、3个月死亡率与晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICU脓毒症相关急性肾损伤患者在早期行CRRT治疗,可有效改善血清炎症指标、肾功能指标,减轻病情严重程度,缩短治疗时间,治疗效果显著。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 启动时机 ICU脓毒症相关急性肾损伤 C反应蛋白 降钙素原 血肌酐
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心肌梗死患者入住ICU时间延长危险因素分析及护理对策
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作者 田梦 《智慧健康》 2025年第22期193-196,共4页
目的探究心肌梗死患者入住ICU时间延长危险因素和护理对策。方法选取2021年4月—2024年5月在本院进行治疗的198例心肌梗死患者,分析ICU时间延长危险因素。结果心肌梗死患者入住ICU时间延长发生率为30.81%,其ICU治疗时间为(116.52±1... 目的探究心肌梗死患者入住ICU时间延长危险因素和护理对策。方法选取2021年4月—2024年5月在本院进行治疗的198例心肌梗死患者,分析ICU时间延长危险因素。结果心肌梗死患者入住ICU时间延长发生率为30.81%,其ICU治疗时间为(116.52±10.47)h。经多因素logistic回归分析,心肌梗死患者发生入住ICU时间延长的影响因素包括年龄、患糖尿病、房颤、血脂异常、左心室功能不全、右心室功能不全、术后出血、呼吸衰竭。结论目前心肌梗死患者入住ICU时间延长发生率处于较高水平,且心肌梗死患者发生入住ICU时间延长的影响因素包括年龄、患糖尿病、房颤、血脂异常、左心室功能不全、右心室功能不全、术后出血、呼吸衰竭等。在患者治疗期间,应针对以上情况采取相应干预措施,以提高患者康复速度。 展开更多
关键词 心肌梗死 ICU 时间延长 危险因素 护理对策
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