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神经系统副肿瘤综合征诊断标准的更新与变化 被引量:3
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作者 路爱军 胡怀强 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期501-505,共5页
神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes,PNS)是由免疫介导的肿瘤远隔效应而非直接侵犯、转移或肿瘤治疗副反应等引起的一组疾病。自2004年推荐的诊断标准至今,PNS的研究取得了很大进展。2021年专家小组通过共识... 神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes,PNS)是由免疫介导的肿瘤远隔效应而非直接侵犯、转移或肿瘤治疗副反应等引起的一组疾病。自2004年推荐的诊断标准至今,PNS的研究取得了很大进展。2021年专家小组通过共识修订了一套新的PNS诊断标准,重新定义了相关临床表型及抗体,提出了新的PNS临床评分系统。本文就PNS诊断标准的更新变化进行阐述,以期加强对PNS新知识的了解。 展开更多
关键词 神经系统副肿瘤综合征 诊断标准 临床表型 抗体
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巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效观察 被引量:4
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作者 赵晶 《中国现代医生》 2019年第8期46-48,共3页
目的探讨巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年6月于我院就诊的急性脑梗死患者100例作为研究对象,两组患者均予脱水、降压、降脂、降糖、抗凝及抗自由基等常规治疗,观察组同时联合巴曲酶和神经节... 目的探讨巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年6月于我院就诊的急性脑梗死患者100例作为研究对象,两组患者均予脱水、降压、降脂、降糖、抗凝及抗自由基等常规治疗,观察组同时联合巴曲酶和神经节苷脂治疗,两组均连续治疗14 d,治疗后对比分析两组的临床疗效、治疗前后NIHSS评分的变化情况。结果观察组与对照组的基本治愈率分别为40.0%、38.0%,两组比较,差异不显著(P>0.05)。观察组与对照组患者治疗后的总有效率分别为96.0%、76.0%,两组疗效对比,差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者治疗1周后的NIHSS评分为(14.82±5.28)分、治疗2周后的NIHSS评分为(7.97±1.39)分,均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死可以显著提高临床疗效,从而发挥保护脑细胞、促进神经功能恢复的作用。 展开更多
关键词 神经节苷脂 巴曲酶 急性脑梗死 NIHSS评分
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等腰直角三角形定位联合三次回血法在迷你中线导管置管中的应用
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作者 杨心心 李卓瓦 +4 位作者 臧丽丽 唐亚男 尼娜 赵培培 王赛男 《护理学杂志》 北大核心 2025年第22期44-48,共5页
目的探究等腰直角三角形定位结合三次回血法在上臂超声引导下迷你中线导管置管中的应用价值,为临床实践提供参考。方法将176例神经内科老年患者随机分为对照组和观察组各88例。对照组采用传统超声引导置管技术置管,观察组采用等腰直角... 目的探究等腰直角三角形定位结合三次回血法在上臂超声引导下迷你中线导管置管中的应用价值,为临床实践提供参考。方法将176例神经内科老年患者随机分为对照组和观察组各88例。对照组采用传统超声引导置管技术置管,观察组采用等腰直角三角形定位结合三次回血法置管。比较两组的一次穿刺成功率、穿刺时间、穿刺并发症及导管留置期间并发症发生率、留置时间。结果两组各84例完成研究。观察组一次穿刺成功率为95.24%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。观察组穿刺时间显著短于对照组,留置时间显著长于对照组,穿刺中送管困难、血肿发生率及导管留置期间并发症(静脉炎、导管相关性血栓、输液不畅)发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论等腰直角三角形定位结合三次回血法穿刺技术可显著提高迷你中线导管一针穿刺成功率,降低穿刺和留置期间并发症,延长导管留置时间。 展开更多
关键词 迷你中线导管 等腰直角三角形 三次回血法 并发症 留置时间 静脉炎 静脉治疗 护理
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两种迷你中线导管置管方法的效果比较 被引量:6
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作者 臧丽丽 宗晶 +4 位作者 石素宁 尼娜 唐亚男 杨心心 赵培培 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期38-41,共4页
目的 探讨提高一次穿刺成功率、减少并发症的迷你中线导管置管方法。方法 将130例拟行迷你中线导管穿刺的患者随机分为对照组和观察组各65例。对照组采用盲穿置管法,导管留置于前臂浅静脉。观察组在超声引导下进行迷你中线导管置管,导... 目的 探讨提高一次穿刺成功率、减少并发症的迷你中线导管置管方法。方法 将130例拟行迷你中线导管穿刺的患者随机分为对照组和观察组各65例。对照组采用盲穿置管法,导管留置于前臂浅静脉。观察组在超声引导下进行迷你中线导管置管,导管留置于上臂静脉。观察并比较两组患者一次穿刺成功率、置管操作时间、并发症发生率及导管留置时间。结果 对照组64例、观察组63例完成研究。观察组患者一次穿刺成功率(96.83%)显著高于对照组(85.94%);静脉炎发生率显著低于对照组,置管操作时间、导管留置时间显著长于对照组(均P<0.05)。结论 采用超声引导下迷你中线导管置管可以提高一次穿刺成功率,降低静脉炎发生率,延长导管留置时间。 展开更多
关键词 迷你中线导管 超声引导 并发症 静脉炎 留置时间 堵管 留置针 经外周置入中心静脉导管
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氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响 被引量:6
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作者 赵晶 《中国现代医生》 2019年第1期54-56,共3页
目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响。方法选取2017年1月~2018年1月于我院住院治疗的80例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者采用不同治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患... 目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响。方法选取2017年1月~2018年1月于我院住院治疗的80例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者采用不同治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均予抗凝、控制脑水肿、胰岛素控制血糖、降压及保护脑组织细胞等常规治疗,阿司匹林抗血小板治疗。观察组同时予以氯吡格雷75 mg/次,每天3次,阿托伐他汀10 mg/次,每天3次,两组均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清高敏C反应蛋白及血脂水平。结果治疗后,观察组患者治疗后的hs-CRP水平为(6.45±1.22)mg/L,对照组患者治疗后的hs-CRP水平为(9.61±1.32)mg/L,两组患者治疗后hs-CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者治疗后的TC水平为(3.42±0.73)mmol/L,TG为(1.42±0.13)mmol/L,LDL-C为(2.13±0.11)mmol/L,HDL-C为(1.40±0.21)mmol/L,对照组患者治疗后TC水平为(4.12±0.25)mmol/L,TG为(1.63±0.31)mmol/L,LDL-C为(2.57±0.25)mmol/L,HDL-C为(1.13±0.31)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀可降低急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白,调节血脂水平,从而抑制炎症反应,提高临床疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清高敏C反应蛋白 氯吡格雷 阿托伐他汀
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替罗非班治疗经阿替普酶静脉溶栓后血管再闭塞不同亚型脑梗死的有效性及安全性 被引量:3
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作者 袁军 董芹芹 +6 位作者 陈碧红 谢垒 金善 郭洪伟 曹秉振 尹俊滨 胡怀强 《慢性病学杂志》 2023年第2期180-185,共6页
目的探讨经阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓后48 h内出现血管再闭塞的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者桥接静脉给予替罗非班的安全性及有效性。方法选取2019年5月至2022年5月解放军第九六〇医院神经内科收治的74例经r... 目的探讨经阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓后48 h内出现血管再闭塞的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者桥接静脉给予替罗非班的安全性及有效性。方法选取2019年5月至2022年5月解放军第九六〇医院神经内科收治的74例经rt-PA静脉溶栓48 h内出现血管再闭塞情况的ACI患者[美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分提高≥2分]作为研究对象,依据中国缺血性卒中亚型(Chinese ischemic stroke sub-classification,CISS)分为大动脉粥样硬化组(large artery atherosclerosis,LAA)41例和穿支动脉病变组(penetrating artery disease,PAD)33例。两组患者在发病后均给予rt-PA静脉溶栓治疗,在溶栓48 h内出现神经系统症状加重时复查头颅CT,排除出血后给予静脉泵入替罗非班,持续泵入约48 h;结束替罗非班前2 h衔接使用阿司匹林肠溶片100 mg+硫酸氢氯吡格雷片75 mg,双重抗血小板药物序贯治疗21 d后,停用硫酸氢氯吡格雷片;单独使用阿司匹林肠溶片100 mg持续90 d。记录两组患者在静脉溶栓前、溶栓后1 h、症状加重时、应用替罗非班48 h后、发病14 d后及发病90 d后NIHSS评分;静脉溶栓前、发病后90 d时Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。详细记录治疗时及住院期间不良事件发生情况。结果对于rt-PA静脉溶栓后出现血管再闭塞的ACI患者采用替罗非班强化治疗后,两组溶栓前、溶栓后1 h、症状加重时及应用替罗非班48 h后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在发病14、90 d时NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),LAA组NIHSS评分高于PAD组。两组脑梗死14、90 d时NIHSS评分均较症状加重时显著下降,LAA组分别下降(3.46±2.22)、(4.17±2.25)分,PAD组分别下降(4.73±2.32)、(5.36±2.61)分,两组评分下降情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LAA组和PAD组溶栓前和发病90 d时mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在发病90 d时LAA组和PAD组mRS评分分别为(1.41±0.81)、(1.06±1.03)分,均较本组溶栓前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LAA组预后良好36例(87.80%),预后不良5例(12.20%);PAD组预后良好30例(90.91%),预后不良3例(9.09%),两组预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班应用于经rt-PA静脉溶栓后出现的血管再闭塞ACI患者是安全、有效的;在CISS分型中,PAD型临床疗效及远期预后优于LAA型。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 替罗非班 血管再闭塞 中国缺血性卒中亚型
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