82例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后护理 被引量：21

1

作者 蒋阳 陈璐 苏琪琴 《护理学报》 2017年第9期53-55,共3页

目的总结82例口腔颌面部恶性肿瘤患者行根治性切除术后的护理经验。方法做好气道管理,尤其行气管切开术患者,预防肺部感染;密切观察转移皮瓣的血液循环,同时观察取皮处动脉搏动,预防血液循环障碍;保持负压引流通畅,预防伤口出血;口腔护... 目的总结82例口腔颌面部恶性肿瘤患者行根治性切除术后的护理经验。方法做好气道管理,尤其行气管切开术患者,预防肺部感染;密切观察转移皮瓣的血液循环,同时观察取皮处动脉搏动,预防血液循环障碍;保持负压引流通畅,预防伤口出血;口腔护理,预防口腔细菌感染;加强患者疼痛评估,做好心理护理。结果 82例患者经积极治疗和精心护理,未发生1例肺部感染、出血、皮瓣坏死等并发症,切口均Ⅰ期愈合后顺利转回病房继续治疗;本组患者疼痛评分1~3分,平均1.7分;术后满意度随访均在90分以上,康复效果满意。结论对口腔颌面部恶性肿瘤术后患者,加强口腔、气道及皮瓣护理,不仅能预防患者术后肺部感染、出血、皮瓣坏死等并发症发生,增强其后续治疗信心,促进疾病早日康复,提高患者满意度。 展开更多

关键词 口腔颌面部 恶性肿瘤 手术 护理

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卵巢癌59例肿瘤细胞减灭术后护理体会 被引量：1

2

作者 蒋阳 崔鸣欧 《中国乡村医药》 2018年第7期67-68,共2页

卵巢癌肿瘤细胞减灭术是指对Ⅲ期及以上患者不仅切除原发病灶卵巢、子宫、大网膜,还尽可能把盆腔、腹腔内直径2.0cm以上的种植瘤切除,手术常涉及肠管、膀胱、输尿管及盆腔的大血管,术后极易并发容量不足、大出血、电解质紊乱等。2016年... 卵巢癌肿瘤细胞减灭术是指对Ⅲ期及以上患者不仅切除原发病灶卵巢、子宫、大网膜,还尽可能把盆腔、腹腔内直径2.0cm以上的种植瘤切除,手术常涉及肠管、膀胱、输尿管及盆腔的大血管,术后极易并发容量不足、大出血、电解质紊乱等。2016年8月至2017年3月我院外科重症监护室(SICU)对卵巢癌肿瘤细胞减灭术伴多脏器部分切除术后患者行精心护理,效果满意,现总结护理体会如下: 展开更多

关键词 肿瘤细胞减灭术 术后护理 卵巢癌 外科重症监护室 术后患者 电解质紊乱 原发病灶 精心护理

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重症监护病房患者家属手卫生依从性影响因素分析 被引量：2

3

作者 郎秀清 《中国乡村医药》 2012年第15期65-65,共1页

医院感染是指在医院内获得的感染。重症监护病房（ICU）患者侵入性插管多,机体免疫力低下,是医院感染高发人群。同时,重症患者是耐药菌株的贮菌库和播散者,成为医院感染的感染源。因此,患者家属探视导致的院内感染的潜在危害不容忽视,... 医院感染是指在医院内获得的感染。重症监护病房（ICU）患者侵入性插管多,机体免疫力低下,是医院感染高发人群。同时,重症患者是耐药菌株的贮菌库和播散者,成为医院感染的感染源。因此,患者家属探视导致的院内感染的潜在危害不容忽视,严格限制患者家属陪护和探视,加强其探视前后手卫生,有利于医院感染的控制[1]。现将ICU患者家属的手卫生现状监测分析结果报道如下：1临床资料1. 展开更多

关键词 重症监护病房 患者家属 手卫生 影响因素 依从性 医院感染 家属探视 免疫力低下

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认知行为干预对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后在外科重症监护室焦虑情绪的影响 被引量：24

4

作者 蒋阳 崔鸣欧 陈锋州 《中国实用护理杂志》 2017年第23期1802-1805,共4页

目的 探讨认知行为干预疗法对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后在外科重症监护室（SICU）焦虑情绪的影响.方法 选择2014年1月至2016年9月入住SICU的82例口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为干预组和对照组,每组各41例... 目的 探讨认知行为干预疗法对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后在外科重症监护室（SICU）焦虑情绪的影响.方法 选择2014年1月至2016年9月入住SICU的82例口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为干预组和对照组,每组各41例.对照组采用SICU术后常规护理和心理护理,观察组在常规护理和心理护理的基础上结合认知行为干预疗法实施系列心理干预措施,应用焦虑自评量表（SAS）评价干预前后患者焦虑水平有[改善,并比较2组患者对入住SICU满意度,评价干预是否有效.结果 与对照组相比,采用认知行为疗法后,干预组患者SAS评分为（50.56±6.52）分,比对照组SAS评分（57.51±6.11）分明显降低,差异有统计学意义（t=4.978,P〈0.01）;干预组入住SICU满意度97.6％（40/41）亦优于对照组的90.2％（37/41）,差异有统计学意义（χ2=7.527,P〈0.05）.结论 认知行为疗法可有效降低口腔颌面部恶性肿瘤患者术后在SICU焦虑抑郁情绪,提高患者入住SICU的舒适度和满意度. 展开更多

关键词 口腔颌面手术 恶性肿瘤 SICU护理 认知行为疗法 焦虑

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严重感染患者动静脉血气的变化分析 被引量：2

5

作者 邬海苏 柳开忠 +3 位作者 邱骏 柳杰铭 黄剑 汪沁 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期258-260,共3页

目的研究严重感染和感染性休克患者急性期动静脉血气分析指标的变化规律及与疾病预后的关系。方法对我科四年来收治的47例严重感染和感染性休克患者的动脉及中心静脉血气分析进行研究。结果肺泡气一动脉血氧分压差[P（A—a）O2]和中心... 目的研究严重感染和感染性休克患者急性期动静脉血气分析指标的变化规律及与疾病预后的关系。方法对我科四年来收治的47例严重感染和感染性休克患者的动脉及中心静脉血气分析进行研究。结果肺泡气一动脉血氧分压差[P（A—a）O2]和中心静脉血氧饱和度（ScVO2）在疾病急性期与缓解期比较差异有统计学意义（P〈0．01），疾病缓解后P（A—a）O2值下降，ScVO2值有所升高；而在疾病恶化时两者与急性期比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论P（A—a）O2及ScVO2能敏感反映患者病情变化，动静脉血气分析联合监测可以有效判断疾病的预后。 展开更多

关键词 严重感染 感染性休克 血气分析 肺泡气-动脉血氧分压差[P(A—a)O2]中心静脉血氧饱和度(ScVO2) 预后

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阿霉素心脏毒性研究进展 被引量：11

6

作者 黄志煜 范云 刘鲁迎 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第4期521-523,共3页

关键词 阿霉素 心脏毒性 研究进展 多柔此星 药物作用

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脑卒中吞咽困难的康复护理研究进展 被引量：33

7

作者 吕新娟 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第1期59-61,共3页

就脑卒中吞咽困难患者的护理评估、吞咽功能训练时间选择、心理护理、康复训练及恢复评价进行综述,提出护理的最终目标是自我护理。

关键词 脑卒中 吞咽困难 康复护理 综述

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30例肺癌患者全肺切除术后并发胸腔内出血的护理 被引量：8

8

作者 胡杭 刘鸿芹 姚英燕 《护理学报》 2012年第15期40-42,共3页

总结30例肺癌患者一侧全肺切除术后胸腔内出血的护理经验。本组患者表现为连续3 h每小时引流量>200 mL;脉搏加快,血压下降,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积进行性下降,术后出血量(931.00±35.64)mL。针对出血情况,密切观察生... 总结30例肺癌患者一侧全肺切除术后胸腔内出血的护理经验。本组患者表现为连续3 h每小时引流量>200 mL;脉搏加快,血压下降,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积进行性下降,术后出血量(931.00±35.64)mL。针对出血情况,密切观察生命体征及休克指数的变化;一侧全肺切除术后胸腔内出血在500 mL以下时症状不明显,随着出血量的增加患者表现烦躁不安、呼吸急促、困倦、口渴等,提示血容量不足,强调意识改变的观察;气管位置是否居中是全肺切除术后了解纵隔位置、判断胸腔内压力的标志,因此,护理人员要掌握气管位置的正确判断方法,同时结合胸腔引流液的变化、每小时尿量的变化以及多次实验室检查结果的趋势,尽早发现胸腔内出血,做到早发现、早诊断、早处理,降低术后出血的危险。 展开更多

关键词 肺癌 全肺切除 胸腔内出血 护理

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缺血性脑卒中后伴吞咽困难患者的睡眠呼吸紊乱的初步研究 被引量：4

9

作者 张维 张杰 柳开忠 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第1期57-59,共3页

目的在首次发作脑梗死的患者中,分析吞咽困难在睡眠呼吸暂停发生过程中的作用。方法通过电视透视检查,将50例脑梗死患者分为吞咽困难组和非吞咽困难组两组,比较梗死部位、梗死严重程度对呼吸紊乱的影响,探讨吞咽困难在睡眠呼吸暂停中的... 目的在首次发作脑梗死的患者中,分析吞咽困难在睡眠呼吸暂停发生过程中的作用。方法通过电视透视检查,将50例脑梗死患者分为吞咽困难组和非吞咽困难组两组,比较梗死部位、梗死严重程度对呼吸紊乱的影响,探讨吞咽困难在睡眠呼吸暂停中的可能作用。结果吞咽困难组在急性期的阻塞性事件最为突出(呼吸暂停低通气指数AHI20.9次/h;阻塞性呼吸暂停指数OAI19.1),非吞咽困难组的呼吸暂停事件明显减少(AHI9.5次/h,OAI8.6)。多元相关性分析显示,吞咽困难的严重程度与AHI和OAI有一定的相关性(AHI,P=0.018;OAI,P=0.024)。结论脑梗死患者急性期出现的阻塞性事件的数量和类型,与神经系统损伤后继发的咽喉部肌肉功能紊乱有关。 展开更多

关键词 吞咽困难 脑梗死 睡眠呼吸暂停低通气综合症

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不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制和治疗进展 被引量：2

10

作者 张维 柳开忠 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期542-547,共6页

不动杆菌已成为医院感染的主要致病菌。随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,其多重耐药菌尤其是碳青霉烯类耐药菌株的出现,给临床治疗带来了很大的难题。研究发现,不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制主要是灭活酶的产生,其中以染色体或... 不动杆菌已成为医院感染的主要致病菌。随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,其多重耐药菌尤其是碳青霉烯类耐药菌株的出现,给临床治疗带来了很大的难题。研究发现,不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制主要是灭活酶的产生,其中以染色体或质粒介导的各种碳青霉烯酶最为重要。而舒巴坦和β-内酰胺类药物合用对不动杆菌有一定的治疗协同作用。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌/药物作用 鲍氏不动杆菌/酶学 β内酰胺酶类/遗传学 β内酰胺酶类/代谢 抗菌药/药理学 抗药性 细菌/遗传学

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自控式口腔喷雾面罩缓解术后禁食禁饮患者口干症的临床研究 被引量：11

11

作者 陈锋州 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第22期95-97,共3页

目的设计制作患者自控式口腔喷雾面罩,以缓解术后患者口干症,提高患者满意度。方法将80例术后入SICU患者按入住单双号分组,各40例。对照组使用使用普通氧气面罩给氧并用棉签蘸温水湿润口腔,观察组采用自控式口腔喷雾面罩同时进行给氧和... 目的设计制作患者自控式口腔喷雾面罩,以缓解术后患者口干症,提高患者满意度。方法将80例术后入SICU患者按入住单双号分组,各40例。对照组使用使用普通氧气面罩给氧并用棉签蘸温水湿润口腔,观察组采用自控式口腔喷雾面罩同时进行给氧和湿化口腔的工作。结果入SICU后6h、12h观察组口干程度显著好于对照组,对口干干预护理的满意度显著优于对照组(均P<0.01)。结论自控式口腔喷雾面罩可以有效缓解术后禁食患者口干症的发生,且安全便捷,有助于提高患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 SICU 禁食禁饮 术后 口干症 自控式口腔喷雾面罩 舒适 患者满意度

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宫颈癌根治术行耻骨上膀胱造瘘术的护理 被引量：3

12

作者 谢伟群 姚英燕 《护理实践与研究》 2013年第14期40-41,共2页

在女性的各种恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,位居第二位。手术是治疗早期宫颈癌的主要手段之一。宫颈癌根治术术式是在切除骶韧带、膀胱宫颈韧带、直肠阴道韧带和阴道时,由于损伤腹下神经（交感神经）、盆内脏神经（副交感神... 在女性的各种恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,位居第二位。手术是治疗早期宫颈癌的主要手段之一。宫颈癌根治术术式是在切除骶韧带、膀胱宫颈韧带、直肠阴道韧带和阴道时,由于损伤腹下神经（交感神经）、盆内脏神经（副交感神经）和盆神经,膀胱逼尿肌功能受损伤,膀胱麻痹,排尿困难,需要较长时间留置尿管恢复排尿功能[1]。但长期留置尿管易继发尿路感染,且行走、生活不便。2011年5月～2012年3月我院为49例宫颈癌根治术患者行耻骨上膀胱造瘘术,经术后精心护理,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多

关键词 耻骨上膀胱造瘘术 宫颈癌根治术 精心护理 长期留置尿管 副交感神经 早期宫颈癌 逼尿肌功能 恶性肿瘤

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慢性肺动脉栓塞血栓内膜剥脱术围手术期管理 被引量：1

13

作者 张迎黎 张超纪 《新乡医学院学报》 CAS 2004年第5期331-332,335,共3页

目的　探讨慢性肺动脉血栓内膜剥脱术围手术期管理的方法。方法　总结 7例慢性肺动脉栓塞剥脱术 (PTE)病例的临床资料。结果　 7例在体外循环下行肺动脉血栓内膜剥脱术 ,1例围术期死亡 ,6例存活。术后 2周测不吸氧状态下动脉血氧分压、... 目的　探讨慢性肺动脉血栓内膜剥脱术围手术期管理的方法。方法　总结 7例慢性肺动脉栓塞剥脱术 (PTE)病例的临床资料。结果　 7例在体外循环下行肺动脉血栓内膜剥脱术 ,1例围术期死亡 ,6例存活。术后 2周测不吸氧状态下动脉血氧分压、血氧饱和度均有显著改善 (P<0 .0 5 ) ,术后 2周超声心动测肺动脉收缩压显著降低 (P <0 .0 5 ) ,生活质量明显改善。结论　术前术后积极降低肺动脉高压、纠正心功能不全 ,术后防治肺水肿及再栓塞的形成是肺动脉血栓内膜剥脱术围手术期管理的关键。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 肺动脉高压 肺动脉血栓内膜剥脱术

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食管癌肺癌患者术后不同时间实施胸部物理治疗的效果观察 被引量：5

14

作者 刘鸿芹 《护理学报》 2010年第12期44-45,共2页

目的探讨对食管癌肺癌术后患者两种不同时间实施早期胸部物理治疗的效果。方法将240例行开胸食管癌根治术及肺癌根治术患者按时间先后顺序分为两组各120例。观察组在麻醉恢复后(平均术后6h)行胸部物理治疗:翻身、叩背、变换体位,指导深... 目的探讨对食管癌肺癌术后患者两种不同时间实施早期胸部物理治疗的效果。方法将240例行开胸食管癌根治术及肺癌根治术患者按时间先后顺序分为两组各120例。观察组在麻醉恢复后(平均术后6h)行胸部物理治疗:翻身、叩背、变换体位,指导深呼吸和正确咳嗽。对照组在麻醉恢复后常规取半卧位,在术后第1天(平均术后15h)行胸部物理治疗,方法同观察组。观察比较两组患者术后胸腔引流管拔除时间、离床活动时间、术后肺炎和肺不张发生情况。结果观察组患者术后胸腔引流管拔除时间、术后离床活动时间均较对照组提前,肺不张发生率低于对照组,均有统计学意义(P<0.05);肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉恢复后即实施胸部物理治疗能有效预防术后肺不张,有利于胸腔引流及肺功能恢复。 展开更多

关键词 胸部手术 胸部物理治疗 干预时机

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肺癌术后影响脉搏血氧饱和度的相关因素及预见护理 被引量：1

15

作者 屠奕 《护理实践与研究》 2009年第23期95-97,共3页

关键词 脉搏血氧饱和度 预见护理 肺癌术后 呼吸衰竭 严重并发症 胸外科术后 胸腔术后 低氧血症

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ICU气管插管患者院内转运检查的护理

16

作者 易晓青 屠奕 刘鸿芹 《浙江临床医学》 2012年第8期1021-1021,共1页

ICU 气管插管患者病情危重复杂,常需院内转运检查,稍有不慎,患者就可能出现生命体征的变化而危及生命[1].2010 年1～12 月本科42 例气管插管患者行CT 检查,由于采取的安全措施得当,未出现生命体征大的变化.报告如下.

关键词 插管患者 院内转运 ICU 检查 气管 护理 生命体征 病情危重

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静脉PCA硬膜外PCA于肺癌术后镇痛效果比较

17

作者 姚英燕 杨方英 《浙江临床医学》 2010年第6期614-615,共2页

肺癌根治术后切口疼痛剧烈，不仅增加病人痛苦，影响肺通气功能的表达，而且影响病情的转归。术后自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于临床，通过镇痛，使病人术后能积极配合转动体位，自主排痰，加大呼吸幅度，有效防止并发症发生。本文... 肺癌根治术后切口疼痛剧烈，不仅增加病人痛苦，影响肺通气功能的表达，而且影响病情的转归。术后自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于临床，通过镇痛，使病人术后能积极配合转动体位，自主排痰，加大呼吸幅度，有效防止并发症发生。本文对肺癌术后病人自控硬膜外镇痛（PCEA）与病人自控静脉镇痛（PCIA）的有效性进行观察及分析，以便为临床护理提供借鉴。 展开更多

关键词 术后镇痛效果 硬膜外PCA 静脉PCA 肺癌 术后病人自控硬膜外镇痛 病人自控静脉镇痛 术后切口疼痛 术后自控镇痛

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食管癌术后45例患侧上臂及颈肩酸痛的原因与护理

18

作者 谢伟群 姚英燕 屠奕 《中国乡村医药》 2013年第19期70-71,共2页

食管癌是一种常见的消化道肿瘤，在全世界范围内的发生率和病死率均较高，占全部恶性肿瘤的1％～2％。目前，食管癌的主要治疗方法是外科手术。食管癌手术后当日患者常主诉上臂、颈肩明显酸痛不适，严重影响患者的舒适度。笔者对45例食... 食管癌是一种常见的消化道肿瘤，在全世界范围内的发生率和病死率均较高，占全部恶性肿瘤的1％～2％。目前，食管癌的主要治疗方法是外科手术。食管癌手术后当日患者常主诉上臂、颈肩明显酸痛不适，严重影响患者的舒适度。笔者对45例食管癌术后出现上臂、颈肩酸痛不适的患者进行原因分析，并采取相应的护理措施，不适症状缓解。 展开更多

关键词 食管癌术后 颈肩酸痛 上臂 护理 患侧 食管癌手术后 消化道肿瘤 世界范围

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盐酸羟考酮预防重症老年患者使用依托咪酯致肌阵挛的效果观察

19

作者 刘文生 郭文静 吴秀英 《中国乡村医药》 2017年第21期22-22,共1页

重症老年患者使用依托咪酯会引起肌阵挛受临床重视。本文观察盐酸羟考酮预防重症老年患者麻醉诱导时依托咪酯致肌阵挛的效果,现报道如下:对象与分组浙江省肿瘤医院2016年1月至2017年1月需机械通气的重症老年患者100例,均为结肠癌或直肠... 重症老年患者使用依托咪酯会引起肌阵挛受临床重视。本文观察盐酸羟考酮预防重症老年患者麻醉诱导时依托咪酯致肌阵挛的效果,现报道如下:对象与分组浙江省肿瘤医院2016年1月至2017年1月需机械通气的重症老年患者100例,均为结肠癌或直肠癌根治术后、肺癌及食管癌根治术后肺部感染患者。按美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,年龄>65岁,体重40~90kg;均无明显心、肾功能异常,无长期镇静类药物应用史。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮 老年患者 依托咪酯 肌阵挛 重症 预防 美国麻醉医师协会 肺部感染患者

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高龄肺癌患者全肺切除术后并发心力衰竭的护理

20

作者 胡杭 《当代护士（下旬刊）》 2012年第9期127-128,共2页

总结了16例高龄肺癌患者全肺切除术后并发心力衰竭的护理,包括对16例高龄肺癌患者全肺切除术后并发心力衰竭进行加强呼吸道管理和循环系统监测,实施有效镇痛,加强宣教、生活及心理护理等护理措施,认为积极有效的护理可以较好地预防并发... 总结了16例高龄肺癌患者全肺切除术后并发心力衰竭的护理,包括对16例高龄肺癌患者全肺切除术后并发心力衰竭进行加强呼吸道管理和循环系统监测,实施有效镇痛,加强宣教、生活及心理护理等护理措施,认为积极有效的护理可以较好地预防并发症,促进患者的康复。 展开更多

关键词 肺癌 全肺切除术 心力衰竭 护理

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