ICU护士对转入普通病房患者探视对患者疾病应对方式和非理性信念的影响 被引量：2

1

作者 张露霞 《浙江临床医学》 2013年第11期1772-1773,共2页

ICU的重症患者存在多种负性心理，不良心理状态直接影响其康复及其疾病应对方式。非理性信念最早由Ellis提出，是指引起情绪、行为失调的信念，多表现为对自己、他人和环境非合理化的要求，患者的不良心理均与其非理性信念有关。ICU护... ICU的重症患者存在多种负性心理，不良心理状态直接影响其康复及其疾病应对方式。非理性信念最早由Ellis提出，是指引起情绪、行为失调的信念，多表现为对自己、他人和环境非合理化的要求，患者的不良心理均与其非理性信念有关。ICU护士在危重患者的病情观察、日常护理及抢救过程中均起重要的作用。但日常护理工作中，ICU护士对转入普通病房患者的探视极少。作者观察1CU护士对转入普通病房患者探视对患者疾病应对方式和非理性信念影响，以寻找改善患者疾病应对方式和负性情绪的方法。报道如下。 展开更多

关键词 非理性信念 ICU护士 重症患者 应对方式 普通病房 疾病 探视 不良心理状态

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机械通气在危重型哮喘中的应用 被引量：7

2

作者 林荣海 沈华浩 +4 位作者 应可净 孙仁华 徐颖鹤 宋于康 郑贞苍 《实用医学杂志》 CAS 2004年第12期1383-1385,共3页

目的 :通过危重型哮喘患者机械通气应用的分析 ,探讨机械通气在危重型哮喘中的应用与时机。方法 :将入选病人根据机械通气情况分为延迟机械通气组 (n =16,出现危重型哮喘 2 4h以后 ,男 5例 ,女 11例 )及时机械通气组 (n =9,出现危重型哮... 目的 :通过危重型哮喘患者机械通气应用的分析 ,探讨机械通气在危重型哮喘中的应用与时机。方法 :将入选病人根据机械通气情况分为延迟机械通气组 (n =16,出现危重型哮喘 2 4h以后 ,男 5例 ,女 11例 )及时机械通气组 (n =9,出现危重型哮喘 2 4h以内 ,男 3例 ,女 6例 )。所有病人均在常规治疗的基础上行机械通气。观察患者的年龄、性别、病情严重度、入院时的生理指标、机械通气的上机时机和治疗转归 ,比较两组患者的存活率、住院时间及机械通气时间。结果 :Ⅰ组存活 7例 ,存活率 43 75 % ,Ⅱ组存活 9例 ,存活率 10 0 % ,两者存活率比较Ⅱ组显著高于Ⅰ组 (P <0 0 5 )。Ⅰ组出现并发症气胸 1例 ,肺部感染 4例 ,上消化道出血 1例 ,肾功能不全 1例 ,而Ⅱ组未出现并发症。Ⅰ组机械通气时间为 (5 83± 3 0 4)d ,Ⅱ组为 (2 89± 1 69)d ,两组相比 ,Ⅰ组机械通气时间显著长于Ⅱ组 (P <0 0 5 ) ;Ⅰ组住院时间为 (12 0 0± 7 65 )d ,Ⅱ组为 (5 3 3± 1 87)d ,两组比较 ,Ⅰ组住院时间显著长于Ⅱ组(P <0 0 5 )。结论 :对于危重型哮喘病人 ,早期机械通气可以有效减少患者的病死率和并发症的发生率 ,缩短机械通气的时间和住院时间。 展开更多

关键词 机械通气 危重型哮喘 并发症 住院时间 患者 病人 存活率 时机 结论 目的

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降钙素原动态监测在重症胰腺炎患者连续性肾脏替代治疗中的指导价值 被引量：20

3

作者 王莹 缪时星 +1 位作者 陈贞素 宋于康 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第14期2147-2149,共3页

目的研究降钙素原(PCT)动态监测在重症胰腺炎(SAP)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的指导价值。方法选择SAP患者86例,均采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)或连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)模式给予CRRT,以入院顺位分为两组,单数43例患... 目的研究降钙素原(PCT)动态监测在重症胰腺炎(SAP)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的指导价值。方法选择SAP患者86例,均采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)或连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)模式给予CRRT,以入院顺位分为两组,单数43例患者(观察组)动态监测PCT,并根据监测结果指导用药,双数43例作为对照组,常规综合治疗,所有患者均于4周后评价预后(治愈、明显好转、恶化或死亡)。同时比较两组抗生素应用构成、抗生素累计消耗量(cDDDs)、住院费用、住ICU时间。结果观察组应用一种、二种、三种抗菌药物的构成比分别为11.63%、72.09%和16.28%;对照组分别为4.65%、51.16%和44.19%(x^2=7.163,P<0.05)。两组抗菌药物使用类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组cDDDs少于对照组,抗菌药物使用时间、CRRT时间较对照组短,治疗费用低于对照组(P<0.05)。4周后,观察组28 d存活率为76.74%;对照组28 d存活率为79.07%(x^2=0.916,P>0.05)。结论 SAP患者CRRT中进行PCT监测,并根据PCT水平指导治疗可避免盲目使用抗生素,在保证疗效的同时可缩短抗生素的使用时间和减少用量。 展开更多

关键词 降钙素原 重症胰腺炎 CRRT 指导价值

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脓毒症患者血中CD4^+CD25^+调节性T细胞水平与机体细胞免疫状态的相关性研究 被引量：21

4

作者 耿延青 《中国医药导报》 CAS 2015年第3期7-10,23,共5页

目的探讨脓毒症患者CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平与细胞免疫的关系。方法以2013年7月~2014年6月浙江省温岭市第一人民医院收治的脓毒症患者53例为观察组。将观察组患者按病情分为脓毒症组(18例)、严重脓毒症组(21例)、脓毒症休克组... 目的探讨脓毒症患者CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平与细胞免疫的关系。方法以2013年7月~2014年6月浙江省温岭市第一人民医院收治的脓毒症患者53例为观察组。将观察组患者按病情分为脓毒症组(18例)、严重脓毒症组(21例)、脓毒症休克组(14例);按28 d预后情况分为死亡组(16例)和存活组(37例)。另选取25名健康者为对照组。用流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg及T细胞亚群水平并进行组间比较。结果 CD4+CD25+Treg表达率:脓毒症休克组>严重脓毒症组>脓毒症组>对照组,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平:脓毒症组>对照组>严重脓毒症组>脓毒症休克组,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。CD8+水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组CD4+CD25+Treg表达率明显高于存活组(P<0.05);CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于存活组(P<0.05);CD8+水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者Treg细胞水平增高,可能导致T淋巴细胞亚群水平降低,在预测患者预后方面有一定作用。 展开更多

关键词 脓毒症 细胞免疫 CD4+CD25+调节性T细胞

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辛伐他汀改善高血压左室肥厚及舒张功能的作用 被引量：10

5

作者 宋于康 林文辉 王齐增 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期899-901,共3页

目的:研究辛伐他汀对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的改善效能。方法:选择1～2级原发性高血压患者72例,分成辛伐他汀组(38例)和对照组(34例),均以苯那普利每日10mg或缬沙坦每日80mg为基础进行血压控制,如血压控制不佳则每日加用双氢... 目的:研究辛伐他汀对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的改善效能。方法:选择1～2级原发性高血压患者72例,分成辛伐他汀组(38例)和对照组(34例),均以苯那普利每日10mg或缬沙坦每日80mg为基础进行血压控制,如血压控制不佳则每日加用双氢克尿噻12.5mg,辛伐他汀组另加用辛伐他汀每晚20mg,观察期为4个月。治疗前后用放免法测定血清中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量,采用干式快速免疫荧光法定量测定血浆B型钠尿肽(BNP)浓度,用超声心动图检测左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(EF)。结果:两组患者药物治疗后血压降低的同时LVMI、血清PCⅢ浓度及血浆BNP浓度均较治疗前降低(P<0.05);辛伐他汀组血清PCⅢ浓度和血浆BNP浓度的降低较对照组更明显(P<0.05),而LVMI的降低两组间差异无显著性(P>0.05);两组患者治疗前后EF值无显著变化(P>0.05)。结论:辛伐他汀能逆转高血压左室肥厚,同时改善左室舒张功能。 展开更多

关键词 高血压 辛伐他汀 左室肥厚 心肌纤维化 心脏舒张功能 B型钠尿肽

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护士精神薪酬满意度与其工作绩效的相关性研究 被引量：15

6

作者 杨雪利 阮灵肖 陈美宏 《护理管理杂志》 2014年第11期764-766,共3页

目的调查护士精神薪酬满意度和工作绩效现状,为提高护士工作绩效提供新的思路。方法采用护士精神薪酬满意度问卷和护士工作绩效量表对389名护士进行问卷调查。结果精神薪酬满意度总分为(27.07±3.79)分,工作绩效总分为(155.77±... 目的调查护士精神薪酬满意度和工作绩效现状,为提高护士工作绩效提供新的思路。方法采用护士精神薪酬满意度问卷和护士工作绩效量表对389名护士进行问卷调查。结果精神薪酬满意度总分为(27.07±3.79)分,工作绩效总分为(155.77±9.23)分;精神薪酬满意度总分与工作绩效总分呈正相关(P<0.01);聘用方式、职称和精神薪酬满意度为护士工作绩效的预测因素(P<0.01)。结论护士精神薪酬满意度和工作绩效均处于中等水平,精神薪酬满意度为护士工作绩效的影响因素,护理管理者可从提高护士精神薪酬满意度的角度提高其工作绩效。 展开更多

关键词 护士 精神薪酬 满意度 工作绩效

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新鲜冰冻血浆治疗重度有机磷农药中毒的临床研究 被引量：7

7

作者 王妙淑 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期1970-1971,共2页

目的:观察新鲜冰冻血浆治疗重度有机磷农药中毒的效果。方法:将我院收治的50例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和血浆组,各25例,两组患者入院后常规给予洗胃、胆碱酯酶复能剂、阿托品等综合治疗,血浆组在常规治疗基础上新鲜冰冻... 目的:观察新鲜冰冻血浆治疗重度有机磷农药中毒的效果。方法:将我院收治的50例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和血浆组,各25例,两组患者入院后常规给予洗胃、胆碱酯酶复能剂、阿托品等综合治疗,血浆组在常规治疗基础上新鲜冰冻血浆液500mL静脉滴注(1次/d),连续5d。结果:血浆组患者第3、5、7天血浆组血清胆碱酯酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆组患者住院时间、机械通气时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 展开更多

关键词 中毒 新鲜冰冻血浆 临床研究

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CRRT治疗59例危重病患者临床资料分析 被引量：7

8

作者 王莹 缪时星 +2 位作者 李云生 柯颖杰 吴光华 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第6期532-533,共2页

关键词 连续性血液净化治疗 危重病患者 CRRT 临床资料 连续性动静脉血液滤过 多器官功能障碍综合征 系统性炎症反应综合征 连续性肾替代治疗

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浅谈老年人下呼吸道感染对其他脏器功能的影响 被引量：1

9

作者 宋于康 姜爱国 董平 《实用医学杂志》 CAS 2007年第10期1595-1595,共1页

由于老年人免疫功能减退,故发生呼吸道感染的机会增多,而且感染一旦发生,发展多较迅速,病情急剧恶化,严重时可危及生命。本文统计和分析297例老年人下呼吸道感染病例心电图、肝功能和肾功能异常情况,为临床选择药物提供依据。

关键词 下呼吸道感染 老年人 脏器功能 免疫功能减退 肾功能异常 感染病例 选择药物 心电图

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连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎患者降钙素原及预后的影响 被引量：4

10

作者 王莹 缪时星 +1 位作者 陈贞素 宋于康 《浙江中西医结合杂志》 2018年第1期27-30,共4页

重症急性胰腺炎（serve acute pancreatitis,SAP）是临床常见的急危重症,病死率极高。随着对SAP发病机制的深入研究,治疗方案逐渐发展为个体化综合治疗模式,患者的死亡率逐渐降低,但目前国内报道仍维持在20～30%左右。全身性炎症反应综... 重症急性胰腺炎（serve acute pancreatitis,SAP）是临床常见的急危重症,病死率极高。随着对SAP发病机制的深入研究,治疗方案逐渐发展为个体化综合治疗模式,患者的死亡率逐渐降低,但目前国内报道仍维持在20～30%左右。全身性炎症反应综合征（SIRS）、脓毒血症,继而进展为多器官功能障碍综合征（MODS）是导致患者死亡的主要原因,而且50%SAP患者的死亡发生在起病2周内。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 连续性肾脏替代治疗 降钙素原 预后

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长托宁治疗有机磷中毒临床观察 被引量：1

11

作者 史朝红 《海南医学》 CAS 2008年第6期84-85,共2页

目的探讨长托宁治疗有机磷中毒(AOPP)的疗效。方法将到我院抢救的有机磷中毒患者根据不同的治疗方法分成两组:观察组25例和对照组19例。两组除常规治疗外,观察组应用长托宁加常规复能剂,对照组应用阿托品加常规复能剂。结果治疗组和对... 目的探讨长托宁治疗有机磷中毒(AOPP)的疗效。方法将到我院抢救的有机磷中毒患者根据不同的治疗方法分成两组:观察组25例和对照组19例。两组除常规治疗外,观察组应用长托宁加常规复能剂,对照组应用阿托品加常规复能剂。结果治疗组和对照组均无死亡,长托宁效果优于阿托品,其药物作用时间长,毒副作用小,用药次数,用药总量均明显减少,具选择性强,作用全面,多方面明显优于传统阿托品的治疗方法。结论长托宁是抢救急性有机磷中毒较为理想的抗胆碱能药物。 展开更多

关键词 中毒 有机磷 长托宁 阿托品

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脓毒症急性肺损伤患者肺泡灌洗液Th17细胞水平的变化及与预后的关系研究 被引量：1

12

作者 耿延青 宋于康 《中国现代医生》 2017年第10期23-25,30,共4页

目的探讨脓毒症急性肺损伤(ALI)患者肺泡灌洗液Th17细胞水平的变化及与预后的关系。方法选择66例伴ALI脓毒症患者和70例不伴ALI脓毒症患者,比较二者肺泡灌洗液Th17细胞及外周血Th17细胞的表达;并将脓毒症急性肺损伤患者按APACHEⅡ评分... 目的探讨脓毒症急性肺损伤(ALI)患者肺泡灌洗液Th17细胞水平的变化及与预后的关系。方法选择66例伴ALI脓毒症患者和70例不伴ALI脓毒症患者,比较二者肺泡灌洗液Th17细胞及外周血Th17细胞的表达;并将脓毒症急性肺损伤患者按APACHEⅡ评分分为低危组、中危组和高危组,按预后分为存活组和死亡组,比较组间肺泡灌洗液Th17细胞、外周血Th17细胞及APACHEⅡ评分。结果 ALI组肺泡灌洗液Th17细胞、外周血Th17细胞均显著高于非ALI组(P<0.05)。高危组肺泡灌洗液Th17细胞、外周血Th17细胞水平均明显高于低危组、中危组(P<0.05)。死亡组肺泡灌洗液Th17细胞、外周血Th17细胞及APACHEⅡ评分均明显高于存活组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,伴ALI脓毒症患者肺泡灌洗液Th17细胞与外周血Th17细胞呈一致性,并与APACHEⅡ评分高度相关。结论肺泡灌洗液Th17细胞的表达对脓毒症ALI患者的病情进展及预后有一定的预测价值。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肺损伤 Th17细胞 预后

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脓毒症患者血清脂联素水平变化的临床研究

13

作者 耿延青 邢海波 《中国现代医生》 2015年第4期11-13,共3页

目的探讨脓毒症患者血清脂联素水平变化,为脓毒症患者的诊断与治疗提供相应的数据支持。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例脓毒症患者作为研究对象,将其设为观察组。将同期来我院进行体检的60例健康人员设为正常对照组,观察两... 目的探讨脓毒症患者血清脂联素水平变化,为脓毒症患者的诊断与治疗提供相应的数据支持。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例脓毒症患者作为研究对象,将其设为观察组。将同期来我院进行体检的60例健康人员设为正常对照组,观察两组在不同时期血清脂联素水平的变化。结果观察组血清脂联素低于对照组、但CRP、FBG、FINS、IR指数与APACHEⅡ评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。且血清脂联素水平与IR指数、APACHEⅡ评分、FBG、FINS、CRP均存在明显的负相关。结论脓毒症患者的血清脂联素水平较正常人群有明显下降,可以将血清脂联素作为诊断脓毒症的重要的检测指标。 展开更多

关键词 脓毒症 血清脂联素

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急性重度有机磷中毒患者呼吸衰竭的机械通气治疗

14

作者 宋于康 冯嵩炽 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第7期629-629,共1页

关键词 急性 有机磷中毒 呼吸衰竭 机械治疗

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抑酸剂治疗颅脑损伤后上消化道出血的效果观察

15

作者 许国斌 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第7期606-607,共2页

关键词 抑酸剂 治疗 上消化道出血 颅脑损伤

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颅脑损伤继发神经源性肺水肿的临床研究

16

作者 尹康 朱良才 +5 位作者 腾灵方 金玲江 彭余江 林军挺 宋维康 姜爱国 《青海医药杂志》 1999年第7期10-11,共2页

目的：加强对颅脑损伤继发神经源性肺水肿的发病机理及临床表现的认识，提高其临床诊治水平。方法：回顾性分析了３０例患者的临床资料。结果：颅脑损伤继发神经源性肺水肿患者有极高的死亡率。结论：早期采用开颅血肿清除去骨瓣减压术... 目的：加强对颅脑损伤继发神经源性肺水肿的发病机理及临床表现的认识，提高其临床诊治水平。方法：回顾性分析了３０例患者的临床资料。结果：颅脑损伤继发神经源性肺水肿患者有极高的死亡率。结论：早期采用开颅血肿清除去骨瓣减压术，脱水剂、利尿剂、激素、血管扩张剂的应用，抗感染治疗、机械通气等综合措施是治疗的重要手段。 展开更多

关键词 肺水肿 颅脑损伤 神经源性肺水肿 机械通气

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基层医院护士心理契约对其工作投入的影响分析 被引量：8

17

作者 郭晗 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第22期64-65,共2页

目的探讨基层医院护士心理契约对其工作投入的影响。方法对123名护士进行问卷调查，了解其工作投入及心理契约状况，并探讨两者间的关系。结果Pearson相关分析结果显示，心理契约履行程度与工作投入总分及各维度得分均显著负相关；多元... 目的探讨基层医院护士心理契约对其工作投入的影响。方法对123名护士进行问卷调查，了解其工作投入及心理契约状况，并探讨两者间的关系。结果Pearson相关分析结果显示，心理契约履行程度与工作投入总分及各维度得分均显著负相关；多元回归分析显示，医院发展责任、医院团队责任、医院现实责任、个人发展责任、个人团队责任和个人现实责任均为护士工作投入状况的影响因素。结论心理契约是影响基层医院护士工作投入状况的重要因素。 展开更多

关键词 工作投入 心理契约 护士 基层医院

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重症监护室中心静脉导管相关性感染32例 被引量：12

18

作者 董美平 朱金强 王文升 《临床医学》 CAS 2009年第5期97-98,共2页

关键词 导管相关性感染 中心静脉导管 重症监护室 血流动力学监测 胃肠外营养支持 血液净化 感染病例 易感因素

原文传递

神经节苷脂治疗重型颅脑损伤69例 被引量：8

19

作者 朱金强 《临床医学》 CAS 2008年第10期34-35,共2页

目的探讨神经节苷脂(GM-1)在重型颅脑损伤治疗中运用效果及其机制。方法将我院自2002年来接诊的132例重型颅脑损伤病例随机分为治疗组(69例)和对照组(63例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂。结果治疗后治... 目的探讨神经节苷脂(GM-1)在重型颅脑损伤治疗中运用效果及其机制。方法将我院自2002年来接诊的132例重型颅脑损伤病例随机分为治疗组(69例)和对照组(63例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂。结果治疗后治疗组颅内压低,重度脑水肿发生率降低,昏迷时间缩短,10 d后治疗组GCS分值较对照组提高,远期综合生活质量提高。结论GM-1治疗组可以降低重型颅脑损伤病人脑水肿发生率降低,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进病人神经功能恢复,改善预后,提高恢复良好率。 展开更多

关键词 神经节苷脂 颅脑损伤 脑水肿 预后

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